中華醫(yī)學(xué)會糖尿病分會最新的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，中國的糖尿病發(fā)病率高達(dá)9.7%，全國糖尿病人接近一個億。我國已成為全球范圍糖尿病增長最快的地區(qū)，而且超越印度成為糖尿病第一大國。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，由于大家對糖尿病防治的意識不夠，特別是30~45歲年齡層的青壯年，因忙于工作而缺乏運(yùn)動，成為糖尿病發(fā)病增長最快的人群。下面讓小編為你講解糖尿病的運(yùn)動療法。

糖尿病的運(yùn)動療法

1935年著名糖尿病學(xué)家Joslin提出著名的“三駕馬車”理論，形象地把飲食療法、運(yùn)動療法和胰島素療法比喻為古代戰(zhàn)車的三匹戰(zhàn)馬，是戰(zhàn)勝糖尿病的三大法寶，并強(qiáng)調(diào)運(yùn)動療法是糖尿病綜合治療的最基本方法。

糖尿病的運(yùn)動治療應(yīng)遵循由少至多、由輕至重、由稀至繁、有周期性、配備適度恢復(fù)的原則，應(yīng)針對患者情況進(jìn)行個性化的制定，做到因人而異。

運(yùn)動方式：以有氧運(yùn)動為主。例如步行、跑步、騎自行車、爬山、登樓、劃船和游泳等。其中步行是簡便易行且有效的方法。在改善女性2型糖尿病伴2級以下高血壓患者的血生化指標(biāo)上，社區(qū)舞蹈比快步行走效果更好。中老年患者可以進(jìn)行傳統(tǒng)體育項(xiàng)目，如靜松功、木蘭拳、太極拳等。

運(yùn)動時機(jī)：一般安排在餐后1～2h內(nèi)進(jìn)行，有研究報道認(rèn)為餐后90min進(jìn)行運(yùn)動，降糖效果最好。如選擇早晨，在胰島素使用前進(jìn)行，以減少低血糖反應(yīng)。

持續(xù)時間和頻率：從最初的每次5~10分鐘，可逐漸增至40~60分鐘，最好不超過60分鐘。對病情穩(wěn)定、體力好的患者，可采用強(qiáng)度大、時間短的運(yùn)動量；而年老體弱及肥胖型患者，宜采用較長時間和低強(qiáng)度運(yùn)動。運(yùn)動頻率以3~5天/周為宜，如果能堅(jiān)持1次/天最為理想。

運(yùn)動強(qiáng)度：運(yùn)動初期，運(yùn)動量應(yīng)維持在“辛苦程度”1~2級，逐漸增強(qiáng)至3~4級。運(yùn)動時，呼吸速度應(yīng)自然增加，但應(yīng)達(dá)到仍然可以自如地談話。運(yùn)動過后應(yīng)以達(dá)到肌肉不酸痛的程度為佳。（“辛苦程度”評估法：0級=沒感覺，1級=非常輕微，2級=輕微，3級=中量，4級=強(qiáng)烈）。運(yùn)動中的心率保持在（220-年齡）×（50%~70%）為宜。

糖尿病患者應(yīng)該注意的運(yùn)動誤區(qū)

1、每天運(yùn)動感到累

每天都很累，再運(yùn)動就受不了。了必要的運(yùn)動量是糖尿病運(yùn)動治療的前提，除非伴有嚴(yán)重的并發(fā)癥。如果你每天都感覺很累，說明你血糖可能控制很差，更需要加強(qiáng)運(yùn)動，只有血糖控制良好，這種“累”才會減輕。認(rèn)為“再運(yùn)動就受不了了”只是自己嚇唬自己。

2、運(yùn)動都有利于降血糖

認(rèn)為只要運(yùn)動就會降血糖的想法是錯誤的。對有嚴(yán)重并發(fā)癥者，盲目運(yùn)動可能加重病情。如果把糖尿病的治療希望完全寄托于“運(yùn)動”，既不監(jiān)測血糖、也不就診，那更是有害無益的。而且盲目運(yùn)動缺乏針對性，即使適合運(yùn)動的人，也難以達(dá)到理想的效果。所以糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下運(yùn)動，不宜盲目運(yùn)動。

3、運(yùn)動越早越好

每個人體內(nèi)都有一個“生物鐘”，這個鐘都是為你的生理節(jié)律而存在的，它不能隨便被調(diào)撥，否則會影響人體正常的生理功能。過早起床，可能會打亂你的生物鐘，導(dǎo)致人體生物節(jié)律紊亂，使體內(nèi)節(jié)律性分泌的激素發(fā)生紊亂，從而引起血糖波動。所以每天的起床時間不宜早于清晨6點(diǎn)，而且每天起床的時間要基本一致。

4、運(yùn)動無規(guī)律

想運(yùn)動就運(yùn)動，不想運(yùn)動就不運(yùn)動。運(yùn)動周期表規(guī)律，或者僅在周末進(jìn)行突擊鍛煉，對糖尿病患者來說有害無利。不規(guī)律的運(yùn)動僅有助于運(yùn)動前一餐餐后血糖的控制，而對其它時間的血糖毫無作用，血糖控制也就達(dá)不到滿意的效果。而規(guī)律運(yùn)動則可以增加胰島素敏感性，改善胰島素抵抗，有助于降低血糖，降低糖化血紅蛋白。無糖食品陽光麥康專家提示同時規(guī)律運(yùn)動可改善心肺功能，增加運(yùn)動能力，預(yù)防心血管疾病發(fā)生；減少體內(nèi)脂肪堆積，降低及維持體重；增加肌肉能量，減少并發(fā)癥，進(jìn)而改善生活質(zhì)量。糖尿病之日常生活一般應(yīng)每周5次，每次半小時進(jìn)行鍛煉，甚至可以天天進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)腻憻?，效果更為理想?/p>

5、忽視熱身

準(zhǔn)備活動是健身的必要步驟?；顒忧盁嵘?，可以提高身體興奮度，減小肌肉黏滯性，增加關(guān)節(jié)的靈活性，避免運(yùn)動損傷。

6、運(yùn)動中大量飲水

運(yùn)動中常覺口渴，但要避免大量飲水。正確的方法是小口緩咽，每次補(bǔ)水不宜太多，能緩解口渴癥狀就好。運(yùn)動完1小時后，再補(bǔ)足身體缺失的水分。

7、劇烈運(yùn)動后驟停

劇烈運(yùn)動時，心跳加快，肌肉、毛細(xì)血管擴(kuò)張，血流加速。如果突然停下來休息，肌肉收縮停止，肌肉中的血液不能順利流回心臟，會造成血壓降低、腦部暫時缺血，可能導(dǎo)致心慌氣短、頭暈眼花，甚至休克。

8、帶病堅(jiān)持鍛煉

這是最危險的。身體感到不適，應(yīng)暫停運(yùn)動或減少運(yùn)動，否則會加重病情，造成不可挽回的后果。特別是老人，本身免疫力就差，身體處于異常狀態(tài)時，一定要停止健身活動。

9、吃藥后不必運(yùn)動

已經(jīng)服用降糖藥了，就不必再運(yùn)動了。體育鍛煉能夠消耗熱量、降低血糖、減輕體重，而減輕體重也能降低血糖。所以說，運(yùn)動本身就是一種降糖療法，尤其是餐后的運(yùn)動更能使血糖下降。通過運(yùn)動能協(xié)助降糖藥物更好地發(fā)揮療效。

10、劇烈運(yùn)動對糖尿病有益

一些患者急于減輕體重，認(rèn)為劇烈運(yùn)動可多消耗能量，達(dá)到減肥目的。這種認(rèn)識是片面的。高強(qiáng)度或劇烈運(yùn)動時，胰島素拮抗激素分泌增多，會增加胰島素抵抗，導(dǎo)致血糖增高，同時使過氧化脂質(zhì)分泌增加，氧化應(yīng)激程度加重，加重并發(fā)癥。同時，劇烈運(yùn)動時，機(jī)體處于缺氧狀態(tài)，無氧代謝會產(chǎn)生大量酸性產(chǎn)物，從而導(dǎo)致酸堿平衡失調(diào)，機(jī)體免疫能力下降。而中等強(qiáng)度運(yùn)動則使葡萄糖利用率增加，增加胰島素敏感性，改善胰島素抵抗，有助于降低血糖。一般以每次運(yùn)動30—60分鐘，運(yùn)動后微出汗，有輕度疲勞感但不喘氣吁吁，運(yùn)動中心率達(dá)到（170—年齡），比如60歲的人，運(yùn)動心率約為170—60=110次/分鐘左右的鍛煉才安全有效。運(yùn)動形式包括快走、慢跑、爬樓梯、騎自行車、游泳等。

11、空腹活動

很多人（特別是早上）喜歡空腹鍛煉，這是非常錯誤的。運(yùn)動需要能量，缺少能量會造成頭暈、心跳加速、出冷汗等問題，嚴(yán)重的可能會發(fā)生猝死。

總之，制定科學(xué)合理的運(yùn)動處方，嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證，堅(jiān)持長期有規(guī)律、科學(xué)有效的中等強(qiáng)度運(yùn)動或適當(dāng)體力活動，對糖尿病患者是有益的。