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三類人群冬季警惕低血糖 六方法控制血糖

2014-12-27 09:36:20      家庭醫(yī)生在線

如果低血糖反復(fù)發(fā)作,且時間持續(xù)長,糖尿病患者就要提高警惕了,特別冬季還是低血糖的高發(fā)季節(jié),如果一不注意,后果嚴(yán)重到危及生命。

糖尿病患者冬季警惕低血糖

入冬后糖尿病患者更須警惕低血糖,而老年患者更要注意“控糖”,以免因血糖過低誘發(fā)心腦血管疾病。冬季是夜間低血糖的高發(fā)期。因為寒冷的冬季身體能量需求增加,夜長晝短,糖尿病患者在飲食受到控制的情況下,如果能量得不到及時的補(bǔ)充,就容易發(fā)生低血糖。

低血糖容易發(fā)生在夜間,而老年人感知能力差,不易察覺,容易誘發(fā)心腦血管疾病,造成腦細(xì)胞損傷,發(fā)生不可逆昏迷,嚴(yán)重者可危及生命。糖尿病患者如果出現(xiàn)無力不舒服,應(yīng)首先想到是否為低血糖。另外,一些老年患者要嚴(yán)忌空腹晨練,因為經(jīng)過了一夜的消耗,早起不進(jìn)行及時補(bǔ)充很容易造成低血糖,發(fā)生意外。

低血糖或比高血糖更危險

低血糖比高血糖更加危險,因為高血糖的危害是緩慢進(jìn)行的,而低血糖可以毀人在頃刻之間。發(fā)生低血糖需要盡快糾正,避免低血糖引起心腦血管疾病。同時,要弄清引起低血糖的原因,如屬用藥不當(dāng),應(yīng)該及時調(diào)整用量用法。

低血糖主要癥狀:

低血糖的癥狀主要是心慌、出汗、饑餓、乏力。糖尿病患者中患低血糖的概率非常高,特別是冬天。

冬季低血糖三類高危人群

第一種是體型偏瘦的人群。因為體型偏瘦的人胰島素抵抗輕,很容易造成低血糖,有條件可以定期進(jìn)行動態(tài)血糖監(jiān)測。

第二種是老年人。這是因為老年人消化吸收能力差;口服降糖藥或是胰島素容易造成使用不當(dāng)或過量;另外,如果老年患者伴有心血管疾病,會加重低血糖對機(jī)體的危害。

第三種是糖尿病病程長的患者。這樣的患者長期打胰島素或口服降糖藥,感知能力差,很容易忽略低血糖癥狀。

冬季天冷,糖尿病患者首先要詢問主治醫(yī)生是否需要重新調(diào)整降糖方案,另外,定期監(jiān)測也很關(guān)鍵。除此之外,還要注意以下幾點:

第一,準(zhǔn)時就餐。若不能按時進(jìn)餐,應(yīng)在進(jìn)餐時間吃點水果、果汁或餅干等。

第二,不宜空腹運動。運動前要吃些點心,并保持運動量適當(dāng)、恒定。

第三,外出時,一定要備些餅干、糖果,出現(xiàn)低血糖先兆時及時食用。

第四,隨身攜帶糖尿病信息卡(包括個人信息、聯(lián)系方式等),并注明在意識不清時,請將口袋內(nèi)糖果放入口中或立即送醫(yī)院急診室搶救。

第五,養(yǎng)成良好習(xí)慣,如戒煙,或飲酒應(yīng)少量,禁忌空腹時飲酒。

第六,為預(yù)防夜間低血糖,建議睡前選擇食用含能量緩釋系統(tǒng)的碳水化合物食品,比如一杯酸奶或低脂牛奶、一份水果、3~5塊餅干等。

建議睡前少量加餐或調(diào)整晚間胰島素劑量。如果糖尿病患者一旦出現(xiàn)低血糖癥狀,應(yīng)立即放下手中工作坐下或者躺下,以免摔傷,盡快進(jìn)食糖類食品或飲料。若服糖5分鐘后癥狀無改善或變得更糟,應(yīng)立即吃更多的糖,如果10分鐘內(nèi)仍然無改善,就應(yīng)立即送醫(yī)院搶救。

低血糖發(fā)作的處理

癥狀較輕者可口服糖水、含糖飲料,或進(jìn)食糖果、餅干、面包、饅頭等含糖食物即可緩解。重者應(yīng)及時給予50%葡萄糖注射液60~100ml靜脈注射,繼以5%~10%葡萄糖液靜脈滴注,必要時可加用氫化可的松100mg和(或)胰高血糖素0.5~1mg肌肉或靜脈注射。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道堵塞引起窒息。

糖尿病患者需注意,低血糖應(yīng)及早識別和干預(yù)。

(責(zé)任編輯:張琴琴 )

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