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糖友的眼底檢查查什么?

2014-12-17 06:20:52      家庭醫(yī)生在線

相關(guān)調(diào)查顯示,“糖友”在發(fā)病5至10年的時間里,糖尿病眼底病的發(fā)病率超過5成。Ⅰ型糖尿病患者多在年輕時就發(fā)病,如果不注意預(yù)防和控制糖尿病眼底病的發(fā)展,容易導(dǎo)致在青壯年時期就出現(xiàn)嚴(yán)重的低視力甚至全盲。Ⅱ型糖尿病患者發(fā)病時往往年紀(jì)較大,患病的時間越長,出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變的比率也就越大。專家提醒,發(fā)現(xiàn)患糖尿病后,患者就應(yīng)有一次規(guī)范的眼科檢查,并在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格控制血糖。一旦視網(wǎng)膜出現(xiàn)增生性病變,及時進行激光光凝術(shù),防止進一步發(fā)生與新生血管相關(guān)的一系列并發(fā)癥,保留殘存視力。

查眼底明辨糖尿病

有關(guān)部門統(tǒng)計,在致盲疾病中有15%~20%都是由糖尿病性視網(wǎng)膜病變引起的。糖尿病病史的長短和血糖控制的程度直接影響糖尿病性視網(wǎng)膜病變的發(fā)生。患糖尿病5年以內(nèi),糖尿病性視網(wǎng)膜病變發(fā)病率為10%~15%;患糖尿病5~10年者,糖尿病性視網(wǎng)膜病變發(fā)病率為20%~30%;到20~29年時糖尿病性視網(wǎng)膜病變的發(fā)病率則達到100%。但如果血糖控制理想可使糖尿病性視網(wǎng)膜病變發(fā)病率減半。

現(xiàn)實中,有很多患者已患糖尿病卻不知道,這往往與多年不體檢有關(guān)。如:有不少病人是因為視力下降在眼科看病,檢查眼底發(fā)現(xiàn)了糖尿病性視網(wǎng)膜病變,才去查血糖證實患有糖尿病的。還有一些患者偶爾體檢發(fā)現(xiàn)自己血糖很高,在內(nèi)科醫(yī)生建議下去眼科發(fā)現(xiàn)糖尿病性視網(wǎng)膜病變征象。

無論前者還是后者,盡管剛剛發(fā)現(xiàn)高血糖,也能據(jù)此檢查大致推斷其患糖尿病的時間應(yīng)有5~7年以上。所以,糖尿病患者一旦確診,就應(yīng)定期到眼科進行檢查,觀察是否發(fā)生了糖尿病性視網(wǎng)膜病變,以保護視功能。

眼部檢查須定期

糖尿病視網(wǎng)膜病是導(dǎo)致失明的常見原因,因此糖尿病患者確診后應(yīng)至少每半年接受1次全面的眼科檢查。所以眼科醫(yī)生建議,糖尿病患者應(yīng)該經(jīng)常檢查眼睛。

及早發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變至關(guān)重要,糖友確診后,應(yīng)接受以下4種基本眼科檢查。

1、裂隙燈和散瞳眼底檢查。有助于醫(yī)生發(fā)現(xiàn)眼部特別是眼底結(jié)構(gòu)病變情況,如白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變等。

2、前房角鏡檢查。有助于確定排出房角是否有新生血管長出。當(dāng)醫(yī)生懷疑患者有青光眼的時候,會做這項檢查。

3、眼壓檢查。測量眼內(nèi)壓力(IOP),有助于發(fā)現(xiàn)青光眼。因為新生血管性糖尿病視網(wǎng)膜病變有發(fā)展到青光眼的危險。

4、視覺敏感度檢查。測患者觀察近物和遠物聚焦能力和觀察清晰度。該測試有助于發(fā)現(xiàn)視力喪失等問題。

(責(zé)任編輯:張琴琴 )

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