檢測尿糖能代替檢測血糖嗎?
現(xiàn)如今很多糖尿病人都通過血糖儀來測試自己的血糖,是不是尿糖檢測就沒有用了呢?其實,尿糖作為衡量血糖的間接手段,尤其是對于沒有條件進行多次血糖檢測的糖尿病病人來說,自我進行尿糖檢測也不失為一個方便而經濟的病情監(jiān)測手段。其優(yōu)點在于簡單易行,沒有痛苦,花費低廉。那么問題來了,能用檢測尿糖完全代替檢測血糖嗎?
常有糖尿病朋友用尿糖“+”號來判斷病情、指導治療,然而尿糖和血糖雖然都能反映血糖水平,但兩者是不同的。不同的原因就在于,尿是血液經過腎臟一系列對水分及其微量物質的濾過、重吸收之后,由輸尿管進入膀胱排出體外才能檢測,而血糖檢測則是反映即刻血中葡萄糖水平。當血糖超過人的腎糖閾值以后尿糖才呈現(xiàn)陽性, 尿糖呈陽性時所對應的血糖值,就是腎糖閾,一般為8.9~10.0mmol/L。腎糖閾正常時,尿糖隨血糖升高而增多,兩者之間有一定的比例關系。由于每人的腎糖閾值不同,尿糖與血糖的相關對應值也不同。
糖友可以通過尿糖血糖折算法測定腎糖閾,測定方法:先將尿排空,半小時后再同時檢測血糖、尿糖,將兩者結果與上述對應值比較:血糖與尿糖對應值一致為腎糖閾正常,血糖值>尿糖對應值為腎糖閾增高,血糖值<尿糖對應值為腎糖閾減低。需要注意的是:尿糖陽性時方可做此試驗,試驗前膀胱的尿一定要排空,有尿儲留的病人不宜做此試驗;因腎糖閾對尿糖有明顯影響。故需分別測定空腹和餐后2小時的腎糖閾。
正常人尿糖應該呈陰性,也就是說尿中應該沒有糖,血糖的高低決定尿糖的有無。多數(shù)情況血糖10.0~12.8mmol/L時,尿糖“+”;血糖12.8~15.5mmol/L時,尿糖“++”;血糖15.5~17.8mmol/L時,尿糖“+++”;血糖>17.8mmol/L時,尿糖“++++”。遇有不易判定的結果,應以血糖檢測值為準。
一個人的尿糖水平只能間接地反映其血糖的大致水平(只能定性而不能定量)。另外,尿糖的靈敏性較差,只有當一個人的血糖水平超過了其腎糖閾值(一般是10毫摩爾/升)時,其尿糖中的問題才會反應出來。另外,老年人易發(fā)生尿潴留,而檢測尿糖時所采集的尿液是在幾小時內積累的,因而這樣測得的尿糖值不能準確地反映患者當時的尿糖水平。當然。糖尿病患者若因經濟條件等原因不能定期地檢測血糖,經常測一測尿糖還是有用處的。
(責任編輯:張琴琴 )
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