淺層次看糖尿病是身體疾病表現(xiàn)，但是深層次追究開來，糖尿病是身心疾病。特別對于小糖人--糖尿病還痛來說，由于孩子還缺乏一個完整的世界觀，和良好的心態(tài)建設(shè)，糖尿病帶來的影響似乎更為激烈。

糖尿病是由于胰島素缺乏或不足而引起糖、脂肪、蛋白質(zhì)的代謝紊亂，因?yàn)轶w內(nèi)缺少胰島素，既不能將血糖轉(zhuǎn)為能量，而且還可致氨基酸、蛋白質(zhì)和脂質(zhì)代謝異常，容易引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。

兒童糖尿病起病多急驟，突然表現(xiàn)明顯多尿、多飲、多餐、體重下降。簡稱為“三多一少”。學(xué)齡兒童每天飲水量和尿量可達(dá)3~4升或更多，常常夜間口渴飲水。胃納增加但體重下降。年幼者常以遺尿、消瘦引起家長注意。嬰幼兒患病特點(diǎn)常以遺尿的癥狀出現(xiàn)，多飲多尿容易被忽視，有的直到發(fā)生酮癥酸中毒后才來就診。

小兒正處于生長發(fā)育期間，如果患上糖尿病，因?yàn)闄C(jī)體組織不能利用葡萄糖，機(jī)體能量不足，會引起體內(nèi)一系列代謝不良反應(yīng)，給小兒帶來很多并發(fā)癥：眼底改變、腎臟損害、高血壓、高血脂、冠心病、生長遲滯、智力發(fā)育落后等。嚴(yán)重者危及生命。

此外還會有以下的危害：1。糖尿病孩子容易患抑郁癥。由于年齡小，對自己患病會出現(xiàn)憤怒、抑郁、悶悶不樂等情緒問題。2。糖尿病最嚴(yán)重和最常見的并發(fā)癥之一就是糖尿病視網(wǎng)膜病變，可以導(dǎo)致不可逆盲。3。如果血糖控制不好就會影響小兒的正常生長發(fā)育，個子長不高，免疫力低下，影響學(xué)習(xí)生活等。

青少年糖尿病患者的心理問題表現(xiàn)，往往集中在下面幾個方面。

1、對疾病和自我的片面認(rèn)知

很多青少年患者因?yàn)闆]有接受過正確的糖尿病健康教育，對疾病有著不合理的認(rèn)知，可能會導(dǎo)致患者極端控制飲食和運(yùn)動，過分關(guān)注血糖變化，進(jìn)而對糖尿病產(chǎn)生過度的厭煩感、恐懼感、負(fù)罪感甚至自暴自棄。這也會影響孩子對自我的片面評價，出現(xiàn)自我效能感低、缺乏自信、認(rèn)為自己“不正?！?、“沒有用”、“不可愛”、“沒有未來”等等。

2、情緒穩(wěn)定性及調(diào)節(jié)能力差

抑郁、焦慮以及恐懼是青少年糖尿病患者最常見的情緒障礙。有研究發(fā)現(xiàn)1型青少年糖尿病患者，20%同時也患有抑郁癥。因?yàn)樘悄虿』颊咴谏罘绞缴蠒貏e不“自由”，經(jīng)常要克制自己的需求，而更容易產(chǎn)生情緒波動。對于青少年來說，由于對情緒的調(diào)節(jié)還不成熟，他們很難HOLD住自己，導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定情況出現(xiàn)。

3、人際敏感與社交回避

有糖尿病的孩子其實(shí)很懂事，他們能很敏銳地覺察到外界對他的看法，因此他們與人交往時會更謹(jǐn)慎和懂事。

當(dāng)然，這種敏感又是非常脆弱的，有些孩子會經(jīng)不起或受不了偏見和負(fù)面的評價，也會表現(xiàn)為不怎么合群，朋友很少，甚至是回避與人深入的交往，如果不及時干預(yù)和處理還會發(fā)展為厭學(xué)、孤獨(dú)甚至是敵對等行為問題。

幫助“小糖人”健康成長

青少年糖尿病患者的健康成長，不只要關(guān)注身體健康，更要關(guān)注心理健康。

1、心理發(fā)展的階段性缺失

很多小患者在兒時發(fā)病，發(fā)病越早，越需要花大部分的時間去應(yīng)對身體的問題，所以相對減少或影響了心理發(fā)展的機(jī)會，導(dǎo)致心理發(fā)育不良，表現(xiàn)出自我評價低、負(fù)面情緒體驗(yàn)多以及自控能力過強(qiáng)或過弱的問題。

2、青少年心身發(fā)展的一般規(guī)律

青春期本來就是孩子心身發(fā)育不協(xié)調(diào)的時期，心理的成熟度沒有及時追上身體的快速發(fā)育，使得孩子們?nèi)菀赘鼪_動、不協(xié)調(diào)。這些特點(diǎn)會在“小糖人”身上表現(xiàn)得更明顯。

3、家庭和諧度及父母教養(yǎng)方式

父母對糖尿病的看法和應(yīng)對，會直接影響孩子的認(rèn)識。很多家長對孩子或者過分保護(hù)、溺愛或干涉，這又可能成為孩子的不良情緒與問題源頭。

4、心理問題的生理因素

糖尿病本身就會增加患者并發(fā)各種精神障礙如焦慮癥、抑郁癥的風(fēng)險，青少年糖尿病患者更容易出現(xiàn)低血糖等急性并發(fā)癥，這對于當(dāng)事人來說等于是反復(fù)的創(chuàng)傷經(jīng)歷，反復(fù)檢測血糖、嚴(yán)格自控的生活方式干預(yù)又容易讓他們行為刻板化，甚至出現(xiàn)強(qiáng)迫傾向。

5、心理問題的社會文化因素

除了心理和生理的因素，很多社會文化因素也會影響孩子們的心理變化，比如，社會上對糖尿病的偏見，糖尿病治療帶來的經(jīng)濟(jì)問題等等。

因此，對于這個特殊人群的糖尿病患者的醫(yī)療干預(yù)絕不僅僅是身體上的，需要內(nèi)分泌專科醫(yī)生、心理醫(yī)師、社會工作者等多學(xué)科力量，配合家庭成員一起，為孩子們的身心健康成長保駕護(hù)航。

關(guān)注糖尿病孩子，讓小糖人健康成長。