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“糖”媽媽對寶寶的影響不容小視

2014-03-20 10:50:06      家庭醫(yī)生在線

造成妊娠糖尿病高發(fā)的原因主要與孕婦過多攝入高糖分的水果有關(guān)。隨著氣溫的不斷升高,很多缺乏胃口的孕婦每天以水果度日,有的最多一天能吃七八個(gè)水蜜桃和兩個(gè)大西瓜等來解渴消暑,攝入大量的糖分;又因妊娠期婦女進(jìn)食增多、運(yùn)動減少、體重增加,再加上孕期的生理變化導(dǎo)致糖代謝紊亂,所以極容易發(fā)生糖尿病。

“糖”媽媽對寶寶的影響

胎兒主要靠孕婦血中的葡萄糖等營養(yǎng)物質(zhì)生活,患糖尿病的孕婦血液中含糖量很高,造成胎兒營養(yǎng)很好,長得又紅又胖,常常超過4千克。這類胎兒容易死在子宮里,產(chǎn)婦分娩的時(shí)候也比較困難,常造成產(chǎn)傷。

胎兒為了調(diào)節(jié)孕婦體內(nèi)的高血糖,自己體內(nèi)生成了很多降低血糖的胰島素,出生后,媽媽所供應(yīng)的血糖中斷了,寶寶體內(nèi)的高胰島素血癥就容易引起低血糖。嚴(yán)重而持久的低血糖可能損傷新生兒的大腦,使寶寶變傻。有關(guān)專家說,妊娠糖尿病如不及時(shí)控制,不僅影響母親健康,對下一代的生長發(fā)育也構(gòu)成嚴(yán)重危害。糖尿病除易引發(fā)孕婦感染、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、羊水過多外,還會因母體血糖水平過高、體重過多增加而造成胎兒巨大,從而導(dǎo)致分娩困難,增加難產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)、新生兒產(chǎn)傷、產(chǎn)后出血發(fā)生的幾率。據(jù)國內(nèi)資料顯示,糖尿病孕婦的胎兒發(fā)生先天畸形的概率比一般孕婦高2倍-3倍。而且,大約30%的妊娠糖尿病患者在5年至10年后轉(zhuǎn)變?yōu)槁缘?型糖尿病,最終發(fā)病率達(dá)到60%。

如果你的糖尿病較重或用藥物控制不好,最好暫時(shí)不要懷孕,否則寶寶易患各種疾病,甚至造成一生殘廢。

“糖”媽媽的注意事項(xiàng)

飲食:糖尿病孕婦合理控制飲食意義重大。專家認(rèn)為,糖尿病孕婦最合適的體重增加量為6~8公斤。因此,在接受控制飲食時(shí),應(yīng)將所攝取的熱量限制在此范圍內(nèi)。

所有妊娠期合并糖尿病的孕婦均需要控制飲食,因?yàn)榭崭箷r(shí)極易出現(xiàn)饑餓感,故可將全日食物量分為4-6次吃,臨睡前必須進(jìn)餐1次。合理安排飲食,避免高糖食品,采取少食多餐,多食蔬菜、富含纖維素的食品,注意維生素、鐵、鈣補(bǔ)充。水果的補(bǔ)充最好是在兩餐之間,并且在選擇水果時(shí)應(yīng)盡量選擇含糖量低的水果,或以蔬菜代替,如番茄、黃瓜等,千萬不要無限量吃西瓜等高糖分水果。

醫(yī)學(xué)預(yù)防:孕期婦女最好在懷孕第18周和第32周到醫(yī)院檢查,并且要特別注意咨詢婦產(chǎn)科和糖尿病??漆t(yī)生。合理用藥,遵照醫(yī)生囑咐控制飲食,定期檢查血糖和尿糖,尤其是妊娠后期,最好每周去一次醫(yī)院做檢查。應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測自己的血壓、肝腎心功能、視網(wǎng)膜病變及胎兒健康情況;密切監(jiān)測胎兒大小及有無畸形,定期查胎心及胎動。胎兒有危險(xiǎn)信號出現(xiàn),應(yīng)立即住院,由醫(yī)生決定引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。

注意:胎兒最怕“糖媽媽”

生活水平的提高和孕婦的年齡偏大讓妊娠糖尿病發(fā)病人數(shù)越來越多。解放軍306醫(yī)院糖尿病中心主任許樟榮日前在全國首屆妊娠糖尿病基礎(chǔ)與臨床學(xué)習(xí)班上強(qiáng)調(diào),準(zhǔn)媽媽要謹(jǐn)防妊娠糖尿病悄然上身,要防止胎兒成為糖尿病的后備軍。

31歲的小吳懷孕18周時(shí)查出妊娠糖尿病,這讓平時(shí)沒有什么不適感覺的她頗感意外。醫(yī)生解釋這與她年齡大、進(jìn)補(bǔ)多、身體胖等因素有關(guān),讓她調(diào)整飲食,降低血糖。小吳回家后請媽媽幫她控制體重,沒想到老人卻不以為然:“我懷你時(shí)也血糖高,可一生下你,血糖就很快正常了。你也沒事兒,胖胖的,8斤多呢!”

來無影去無蹤,影響不大,無需治療,妊娠糖尿病只是一個(gè)匆匆過客?

解放軍306醫(yī)院糖尿病中心副主任劉彥君憂慮地指出,小瞧妊娠糖尿病可是大錯(cuò)特錯(cuò),它是糖尿病家族最危險(xiǎn)的“殺手”,不僅危害母體健康,導(dǎo)致羊水過多、分娩困難等妊娠過程不順,令30%的患者會轉(zhuǎn)成2型糖尿病,而且影響胎兒發(fā)育,增加巨大兒、畸形兒幾率,并使孩子一出生就是糖尿病高危人群。小吳重蹈母親的遭遇,很大程度上是該病當(dāng)年種下的“禍根”。由于母親沒有治病,小吳的胎兒期如在“糖水”中度過,身體組織器官的正常發(fā)育受到母體糖代謝紊亂的干擾,胰島功能受到損害。當(dāng)她懷孕時(shí),“先天不足”的胰腺在負(fù)擔(dān)加重的應(yīng)激狀態(tài)下,功能失常,代謝紊亂,血糖陡升,糖尿病發(fā)作。

進(jìn)食過多、運(yùn)動減少、體重增加、年齡增大等是糖尿病發(fā)病的環(huán)境因素,因此預(yù)防妊娠糖尿病一定要控制體重。在妊娠糖尿病發(fā)病率低的日本,孕期體重增長常被控制在6-8公斤內(nèi),我國的標(biāo)準(zhǔn)是10-12公斤。專家提醒準(zhǔn)媽媽們進(jìn)補(bǔ)要適度,夏天也不要無限量地敞開吃水果。而一旦發(fā)現(xiàn)病情,應(yīng)及時(shí)醫(yī)治,大部分患者采取飲食療法就能控制癥狀。

許樟榮主任指出,妊娠糖尿病最大危害是“培養(yǎng)”糖尿病的后備軍,所以,在我們這樣一個(gè)有著4000萬糖尿病患者的國家,作好妊娠糖尿病的預(yù)防就更為重要,許主任提醒有糖尿病家族史、多次妊娠史、年齡30歲以上、體重超標(biāo)的高危人群,懷孕18周時(shí),進(jìn)行妊娠糖尿病篩查,普通人群懷孕24周時(shí)也做篩查。

(責(zé)任編輯:吳潔媚 )

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