糖尿病飲食調(diào)養(yǎng)控制原則
目前,糠尿病患者越來越多,糖尿病飲食治療被公認為是治療糖尿病的一項基礎(chǔ)治療,無論糖尿病屬于何種類型,病情輕重緩急如何,有無糖尿病并發(fā)癥,是否用胰島素或口服降糖藥物治療,都必須嚴格執(zhí)行和長期堅持飲食調(diào)養(yǎng)。輕型病人,單純飲食調(diào)養(yǎng),病情即可緩解;重型病人采用藥物治療的同時,還必須嚴格配合飲食調(diào)養(yǎng),才能達到理想的療效。因此,飲食調(diào)養(yǎng)特別重要,是目前治療糖尿病的基本方法,也是預(yù)防和控制并發(fā)癥的重要措施。
糖尿病患者飲食調(diào)養(yǎng)原則
(1)合理控制總熱量
肥胖患者應(yīng)先減輕體重,減少熱能的攝入。消瘦患者應(yīng)提高熱能的攝入,增加體重,使之接近標準體重。孕婦、乳母、兒童要增加熱能的攝入,維持其特殊的生理需要和正常的生長發(fā)育。
(2)碳水化合物不宜控制過嚴
原則上應(yīng)根據(jù)病人的具體情況限制碳水化合物的攝入量,但不能過低。飲食中碳水化合物太少,不易被病人耐受,同時,機體因缺少糖而利用脂肪代謝供給熱能,更容易發(fā)生酮癥酸中毒。
(3)減少脂肪攝入:
脂肪的攝入應(yīng)根據(jù)病人的具體情況而定。高脂肪飲食可妨礙糖的利用,其代謝本身會產(chǎn)生酮體,容易誘發(fā)和加重酸中毒。肥胖病人應(yīng)嚴格限制脂肪的攝入,每日不宜超過40克。消瘦病人由于碳水化合物限量,熱能來源不足,可相應(yīng)提高脂肪攝入量。
(4)蛋白質(zhì)的供應(yīng)要充足
糖尿病飲食中的蛋白質(zhì)供應(yīng)要充足,攝入量要與正常人相當(dāng)或稍高。 有合并癥時,應(yīng)按醫(yī)生的指導(dǎo)決定蛋白質(zhì)的攝入量。
(5)適當(dāng)補充維生素、礦物質(zhì)和微量元素
在感染、并發(fā)其它疾病或控制不良的情況下,更要多補充些。特別是要注意維生素B1的供應(yīng)。一般谷類食品中含維生素B1較高,由于糖尿病飲食限制主食的攝入量,往往造成維生素B1來源的不足,容易出現(xiàn)因缺乏維生素B1而引起的神經(jīng)系統(tǒng)疾患。維生素B12可以改變緩解神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,維生素C可以預(yù)防微血管病變,這些維生素都應(yīng)當(dāng)適當(dāng)補充。
飲食中鈉鹽不宜過多,高鈉易誘發(fā)高血壓和動脈硬化。鋅的供給不足可以使胰島素分泌減少。飲食中鋅最好的來源是肉類、海產(chǎn)品和家禽。
(6)食物中要富含食物纖維:
食物纖維可使葡萄糖的吸收減慢,改善葡萄糖耐量試驗,降低空腹血糖和餐后血糖濃度,并可降低血脂濃度,還可以預(yù)防心血管疾病、慢性膽囊炎、膽石癥等并發(fā)癥。食物纖維最好食用來自天然的食品。
糖尿病病人每日進食量的分配
糖尿病病人應(yīng)當(dāng)強調(diào)少食多餐,這樣可以避免飲食數(shù)量超過胰島素的負擔(dān),使血糖不至于猛然升高,而于血糖下降時因已進食可以避免低血糖反應(yīng)。有的病人為了降低血糖想取消早餐,只吃午、晚餐,或者認為只要主食量不變,餐次可以隨便,這些做法是不可取的。
因此,對于病情穩(wěn)定的輕型病人,一日至少要保證三餐,基本保證定時定量。三餐的主食量可做如下分配:早餐1/5,午餐2/5,晚餐2/5;或者各按1/3量分配。
對于注射胰島素或用口服降糖藥治療病情波動的病人,必須每日進食5—6餐??蓮娜蛣虺?5—50克主食作為加餐用,特別是上午9點和晚上臨睡前的加餐十分重要。
飲食療法之一——糖尿病食譜主食固定法
根據(jù)患者體力活動的需要,將每日三餐中的主食固定。全日主食量分4種分配方式:
(1)休息患者:每日250—300克。
(2)輕體力勞動和腦力勞動患者:每日250—300克。
(3)中等體力勞動患者:每日300—350克。
(4)重體力勞動患者:每日400克以上。
當(dāng)體重保持正常,每日總熱量及進餐次數(shù)形成規(guī)律之后,三餐的分配量不得更改,三餐也不可兩餐用,否則會打亂體內(nèi)的代謝過程,對糖尿病病情的控制產(chǎn)生不良的影響。因此,每日的進食規(guī)律應(yīng)堅持下來,保證療效。
(責(zé)任編輯:徐蓓蓓 )
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