胰島素的用量需要嚴(yán)格控制，過量應(yīng)用胰島素對糖尿病患者的傷害是毋庸置疑的。

胰島素治療是目前糖尿病臨床治療中非常重要的手段。無論是一型糖尿病患者還是二型糖尿病患者，胰島素的“早期、聯(lián)合、個體化”應(yīng)用對于穩(wěn)定控制血糖有著非常重大的意義。但是專家提醒，胰島素的用量需要嚴(yán)格控制，過量應(yīng)用胰島素對糖尿病患者的傷害是毋庸置疑的。

胰島素抵抗、高胰島素血癥胰島素反而不宜用

既然胰島素對糖尿病患者的血糖控制如此重要，那么是不是所有的糖尿病患者都可以使用胰島素呢？專家表示，事實并非如此！

南京醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院（江蘇省人民醫(yī)院）內(nèi)分泌科主任楊濤教授表示，胰島素抵抗是二型糖尿病患者重要的致病原因，有的二型糖尿病患者本身胰島素分泌正常，甚至胰島素代償性分泌增加，但是因為本身有嚴(yán)重的胰島素抵抗，胰島素?zé)o法起到降低血糖的作用，這種情況下再使用胰島素，會導(dǎo)致嚴(yán)重的高胰島素血癥。

因此，專家提醒這一類的病人需要配合胰島素增敏劑，如羅格列酮（文迪雅）、吡咯列酮等藥物，不能一味地盲目增加胰島素用量。

胰島素過量低血糖很危險

除了不適宜用胰島素的人群，專家同樣囑咐普通糖尿病患者，使用胰島素的過程中也要注意用量，否則容易發(fā)生低血糖。

楊濤教授指出，低血糖是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥，很多糖尿病患者在使用胰島素過程中，如果沒有專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)，一旦使用過量很可能導(dǎo)致低血糖發(fā)生，甚至出現(xiàn)生命危險。

專家建議患者朋友在使用胰島素的過程中，應(yīng)該和自己的主治醫(yī)生建立良好的醫(yī)患互動關(guān)系，定期復(fù)診，嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求使用胰島素。

小知識：什么是高胰島素血癥？

高血壓或肥胖使胰島素的生物學(xué)作用在高血壓患者中被削弱。這時人的機體對胰島素產(chǎn)生抵抗，而為了維持一個較正常的血糖水平，他們的機體自我調(diào)節(jié)機制使其胰島β細胞分泌較正常多幾倍甚至十幾倍的胰島素來降低血糖，這便造成了高胰島素血癥。

高胰島素血癥是冠心病、高血壓、高血脂、Ⅱ型糖尿病、 肥胖、腦卒中等共同的發(fā)病基礎(chǔ)。