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糖尿病人運(yùn)動(dòng)謹(jǐn)防低血糖 宜隨身攜帶糖果面包

2012-11-12 01:17:07    作者:周佩如  家庭醫(yī)生在線

  糖尿病患者運(yùn)動(dòng)前的注意事項(xiàng):

 ?。?)評(píng)估患者是否適合采取運(yùn)動(dòng)療法:

 ?、傩难芟到y(tǒng)的評(píng)估:至少做一次心電圖檢查,已有冠狀動(dòng)脈疾病者應(yīng)評(píng)估心臟在運(yùn)動(dòng)后缺血的狀況、缺血的閾值、左心室在休息及運(yùn)動(dòng)狀態(tài)時(shí)的收縮功能。

  ②外周動(dòng)脈病變?cè)u(píng)估:有無間歇性跛行、冷足、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失、淺表組織萎縮、汗毛脫離落等,臨床上可行下肢動(dòng)脈多普勒、下肢動(dòng)脈造影等檢查。

  ③糖尿病視網(wǎng)膜病變:眼底檢查。

 ?、芴悄虿∧I臟病變:尿中出現(xiàn)白蛋白時(shí),其運(yùn)動(dòng)量應(yīng)降低。

  ⑤糖尿病神經(jīng)病變:運(yùn)動(dòng)前對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的檢查應(yīng)包括深部腱反射、振動(dòng)覺、位置覺,觸覺的敏感性使用10g尼龍絲來檢測。

 ?。?)評(píng)估患者運(yùn)動(dòng)前的血糖:空腹血糖>6.6mmol/L時(shí),可進(jìn)行運(yùn)動(dòng);空腹血糖在6.0mmol/L左右時(shí),應(yīng)先進(jìn)食10-15g碳水化合物后再去運(yùn)動(dòng);空腹血糖低于6.0mmol/L時(shí),則應(yīng)先進(jìn)食30g碳水化合物后方可運(yùn)動(dòng)。

  (4)隨身攜帶易吸收的食物,如飲料、糖果、面包等;攜帶糖尿病患者專用胸卡或名片,卡上寫清楚:患者姓名、住址、診斷,家人姓名及聯(lián)系電話;

 ?。?)穿寬松的衣服,柔軟的棉襪、合適的運(yùn)動(dòng)鞋(包住腳趾的平頭鞋);

  (6)外出活動(dòng)要告訴親人活動(dòng)時(shí)間、地點(diǎn)。

  (3)運(yùn)動(dòng)前做10-15(5-10)分鐘的熱身運(yùn)動(dòng);如步行、太極拳、保健操等,逐步增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,以使心血管適應(yīng),并提高關(guān)節(jié)、肌肉的活動(dòng)效應(yīng)。

  糖尿病患者運(yùn)動(dòng)中需要注意事項(xiàng):

 ?。?)運(yùn)動(dòng)中隨時(shí)補(bǔ)充水分;

 ?。?)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn):在熱身10min后開始運(yùn)動(dòng)30~60min;

 ?。?)從輕強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)開始:如散步、慢跑、快步走等;

 ?。?)運(yùn)動(dòng)時(shí)注意觀察有無低血糖先兆癥狀,如出現(xiàn)全身無力、虛弱、饑餓感、心跳加快或心慌、出虛汗或大汗淋漓、視覺模糊、頭暈、頭痛、昏迷等,應(yīng)馬上停止運(yùn)動(dòng),并補(bǔ)充食物。

  糖尿病患者運(yùn)動(dòng)后需要注意事項(xiàng):

 ?。?)運(yùn)動(dòng)后不宜馬上坐下,應(yīng)進(jìn)行5~10分鐘的放松活動(dòng),如慢走、彎彎腰、踢踢腿、自己按摩等;

  (2)當(dāng)心率比安靜時(shí)高5~10次/min時(shí),坐下休息;

 ?。?)運(yùn)動(dòng)后不宜馬上洗冷水浴或熱水浴。因?yàn)槔渌∧苁够颊咂つw毛細(xì)血管迅速收縮,導(dǎo)致腦部充血,容易發(fā)生意外;熱水浴則使患者皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張,血液供應(yīng)全身皮膚而導(dǎo)致大腦缺血、缺氧,容易發(fā)生低血壓或昏迷;

  (4)運(yùn)動(dòng)后不宜進(jìn)食大量食物,注意飲食控制;

 ?。?)運(yùn)動(dòng)后檢查:皮膚、足、關(guān)節(jié),注意足部有無紅、腫、痛或皮膚破損,如出現(xiàn)皮膚破損應(yīng)馬上處理。

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