血糖監(jiān)測 小費用大意義
問:“您最近的血糖控制如何?”
答:“不知道,好久都沒測,記不清了?!?/P>
問:“您多久測一次血糖?”
答:“呃……一兩個月吧,血糖試紙?zhí)F了……”
問:“您知不知道血糖應該控制到多少才合適呢?”
答:“呃……7左右吧,嗯……不太清楚……”
也許,這也是您的回答。糖尿病病人每月除了要打針吃藥外,還要監(jiān)測血糖。但事實上,不少病人為血糖儀、血糖試紙花了不少錢,挨了不少針,卻不知道血糖控制的范圍及如何合理地監(jiān)測血糖,結果對治療幫助不大,白花了冤枉錢。血糖監(jiān)測,到底應該怎樣大之意義,小之費用?
大意義
該怎么用藥,怎么調整治療方案,醫(yī)生都得根據(jù)血糖監(jiān)測的情況來擬定。對于有條件的病人,醫(yī)生會要求每人都配備一臺血糖儀。
但是,空腹和餐后血糖應該控制在多少合適?
對于這個問題,朱延華博士有一個簡單的口訣:四五十歲以下的病人,血糖控制的標準要求應該是“2、4、6、8”,“2、4”即兩個4(4.4),意思是,空腹血糖應控制在4.4~6.0毫摩爾/升,餐后血糖應控制在4.4~8.0毫摩爾/升。再嚴格要求一點,達到比較完美的狀態(tài),應該是“5、6、7、8”,意思就是,空腹血糖應控制在4.4~5.6毫摩爾/升,餐后血糖應控制在4.4~7.8毫摩爾/升。對于大于65歲,又合并有心血管方面疾病的病人,要求空腹血糖<7.0毫摩爾/升,餐后血糖<10.0毫摩爾/升即可,講求平穩(wěn)降血糖,不可過猛。
掌握了這個簡單原則,病人再測血糖就會做到心中有數(shù),和醫(yī)生也可以進行更有效的交流。
小費用
對于病人,有沒有經(jīng)濟一點、舒服一些的方案?當然有。
不過省要省對地方,在剛剛開始用藥時,不可省,一天要測7次,即空腹(早餐前)、早餐后;午餐前、后;晚餐前、后;睡前。必要時,還要測凌晨2~3點的血糖。一周測量不可少于三天。完成這樣一輪監(jiān)測后,就可以了解血糖在一天中不同時間段的情況,您和醫(yī)生就能對血糖控制情況有一個更全面的認識,從而對治療方案作出有針對性的調整,使血糖盡快降下來并保持平穩(wěn)。
等到血糖平穩(wěn)了,一天就只需要測4次了,即空腹、早餐后、午餐后、晚餐后,一周只需測1~2天;血糖一直平穩(wěn)的話,有的病人只需兩周測1天即可。這樣一個月最少只需花四十多元錢。
另外,如果遇到感染、加減藥物等情況,血糖波動較大時,測量血糖的次數(shù)應適量增多。
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(責任編輯:徐蓓蓓 )
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