小腿骨折即脛腓骨骨干骨折,在全身骨折中最為常見,10歲以下兒童尤為多見。其中以脛骨干單骨折最多,脛腓骨干雙折次之,腓骨干單骨折最少。小腿骨折,究其原因多由于直接暴力引起,多見為壓砸、沖撞、打擊致傷,骨折線為橫斷或粉碎型,有時(shí)脛腓骨在同一平面骨折;間接暴力多見為高處跌下、跑跳的扭傷或滑倒所致的骨折;骨折線常為斜型或螺旋型,脛骨與腓骨多不在同一平面骨折。直接暴力易造成開放性骨折,軟組織損傷常較嚴(yán)重。那么,一旦小腿脛骨骨折手術(shù)后多少天可以下來走路?
咱們先看看小腿骨折治療:
1、保守治療:兒童青枝骨折、成人無移位骨折可直接固定。
2、麻醉下行手法復(fù)位:有移位的穩(wěn)定性骨折,如橫斷型、鋸齒型、易整復(fù)可用此法。復(fù)位后可用小夾板或長(zhǎng)腿石膏固定。
3、骨牽引:如斜形、螺旋、粉碎型等脛腓骨折,因骨斷端很不穩(wěn)定,復(fù)位后不易維持良好對(duì)位,以及肌折部有傷口,皮膚擦傷和肢體嚴(yán)重腫脹,必須密切觀察肢體,不能立即以小夾板或石膏夾板固定,最好用跟骨持續(xù)牽引。
4、骨外穿針固定法:開放性骨折者嚴(yán)格清創(chuàng)后行外固定。
5、切開復(fù)位內(nèi)固定:不穩(wěn)定骨折、有血管、神經(jīng)損傷、骨筋膜室綜合癥等并發(fā)癥者須行內(nèi)固定。
據(jù)上所述,脛腓骨骨折具體的下地行走時(shí)間需要根據(jù)骨折的類型和內(nèi)固定后骨折斷端的穩(wěn)定程度來確定,如果行鈦板內(nèi)固定且術(shù)后骨折斷端比較穩(wěn)定可以術(shù)后2個(gè)月時(shí)開始下地行走鍛煉;如果行脛骨髓內(nèi)釘固定且骨折斷端比較穩(wěn)定,則術(shù)后3-4周即可下地行走鍛煉。下地行走鍛煉時(shí)需要先部分負(fù)重再逐漸完全負(fù)重脫拐。另外,骨折什么時(shí)候能下地行走,這要視骨痂愈合情況而定,如果斷骨沒有完全長(zhǎng)好,不建議過早活動(dòng),斷骨沒有愈合牢固,過早下地活動(dòng)容易造成斷骨移位或是錯(cuò)位,需要等到骨頭完全愈合的情況下,才能正常負(fù)重活動(dòng)。
溫馨提示:骨折患者飲食應(yīng)注意補(bǔ)充富含維生素D和礦物質(zhì)的食物攝入,如動(dòng)物肝臟、海產(chǎn)品、動(dòng)物骨骼和胡蘿卜等。注意多飲水,多進(jìn)食蔬菜和水果,以保持大便通暢。

