陰莖皮下出現(xiàn)小硬疙瘩可能由多種原因引起，如皮脂腺囊腫、陰莖硬結(jié)癥、尖銳濕疣、陰莖珍珠狀丘疹、梅毒硬下疳等。

1. 皮脂腺囊腫：主要是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹所形成的潴留性囊腫。表現(xiàn)為陰莖皮下出現(xiàn)圓形腫物，表面光滑，邊界清晰，一般無(wú)自覺(jué)癥狀。若不重視，囊腫可能會(huì)逐漸增大，甚至繼發(fā)感染，出現(xiàn)紅腫、疼痛等癥狀。治療上，較小的囊腫可定期觀察，較大或繼發(fā)感染的囊腫通常需要手術(shù)切除。

2. 陰莖硬結(jié)癥：病因尚不明確，可能與創(chuàng)傷、遺傳、自身免疫等因素有關(guān)?；颊哧幥o海綿體白膜上會(huì)出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)硬結(jié)，可導(dǎo)致陰莖彎曲、疼痛，影響勃起功能和性生活質(zhì)量。若不及時(shí)治療，病情可能會(huì)逐漸加重，導(dǎo)致勃起功能障礙等嚴(yán)重后果。治療方法包括藥物治療，如維生素E、秋水仙堿、他莫昔芬等，以及手術(shù)治療等。

3. 尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起，是一種性傳播疾病。表現(xiàn)為陰莖部位出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)淡紅色小丘疹，逐漸增大增多，可呈菜花狀、乳頭狀等。若不重視，疣體可能會(huì)不斷增大、增多，還可能傳染給性伴侶。治療方法有藥物治療，如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、氟尿嘧啶軟膏等，以及物理治療，如激光、冷凍、電灼等。

4. 陰莖珍珠狀丘疹：病因不明，可能與局部刺激、生理發(fā)育變異等有關(guān)。主要表現(xiàn)為陰莖冠狀溝處出現(xiàn)珍珠狀、半透明丘疹，顏色不一，可呈白色、黃色或淡紅色。一般無(wú)自覺(jué)癥狀，也不影響健康。通常不需要特殊治療，但如果患者心理負(fù)擔(dān)較重，可考慮激光等治療方法。

5. 梅毒硬下疳：是梅毒一期的典型表現(xiàn)，由梅毒螺旋體感染引起。硬下疳初起為小紅斑，迅速發(fā)展為無(wú)痛性炎性丘疹，數(shù)天內(nèi)丘疹擴(kuò)大形成硬結(jié)，表面發(fā)生壞死，形成單個(gè)直徑為1 - 2cm、圓形或橢圓形無(wú)痛性潰瘍。若不及時(shí)治療，梅毒可發(fā)展至二期、三期，侵犯全身多個(gè)系統(tǒng)，導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。治療主要使用青霉素類(lèi)藥物，如芐星青霉素、普魯卡因青霉素等。

陰莖皮下小硬疙瘩可能是多種疾病的表現(xiàn)，每種疾病都有其特點(diǎn)和潛在危害。因此，一旦發(fā)現(xiàn)陰莖皮下有小硬疙瘩，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，以便采取針對(duì)性的治療措施，避免延誤病情，造成嚴(yán)重后果。