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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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董培 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
泌尿外科
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你好,膀胱結(jié)核發(fā)病機(jī)制是,潰瘍?nèi)绻麖V泛侵入膀胱肌層,即使切除患腎之后,膀胱肌層中仍會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的纖維化,這就使膀胱肌肉喪失伸張能力,容量減少,形成結(jié)核性小膀胱——膀胱攣縮,膀胱結(jié)核性潰瘍嚴(yán)重時(shí),少數(shù)病例可穿透膀胱全層,侵入及穿透其他器官組織,形成結(jié)核性膀胱瘺,如膀胱陰道瘺,膀胱直腸瘺等,也有在膀胱頂部穿孔,尿液流入腹腔,形成急腹癥,膀胱攣縮后,由于膀胱的容量縮小,失去調(diào)節(jié)膀胱內(nèi)壓的能力,內(nèi)壓經(jīng)常處于相對(duì)增高的狀態(tài),再加容量減少,內(nèi)壓反復(fù)加強(qiáng),造成上尿路積水,另外,膀胱結(jié)核形成的瘢痕組織,可致輸尿管口狹窄;還有,膀胱組織纖維化,失去括約作用而使輸尿管口閉合不全,亦是造成上尿路積水改變的因素,這些情況可在膀胱病變活動(dòng)期出現(xiàn),亦可在應(yīng)用抗結(jié)核藥物之后,結(jié)核病變趨向痊愈而組織纖維化之后發(fā)生。
2015-10-02 20:25
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,膀胱結(jié)核發(fā)病機(jī)制:腎結(jié)核尿的污染,以及輸尿管結(jié)核沿黏膜下的蔓延,使膀胱三角區(qū)很快出現(xiàn)充血、水腫,逐漸出現(xiàn)結(jié)核結(jié)節(jié)。三角區(qū)首先受累,并很快蔓延到膀胱全壁,結(jié)核結(jié)節(jié)融合,豆渣化,形成潰瘍。潰瘍?nèi)绻麖V泛侵入膀胱肌層,即使切除患腎之后,膀胱肌層中仍會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的纖維化。這就使膀胱肌肉喪失伸張能力,容量減少,形成結(jié)核性小膀胱——膀胱攣縮。
2015-10-12 18:18
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針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是結(jié)核性膀胱攣縮? 結(jié)核性膀胱攣縮是指膀胱容量小于50ml時(shí)所表現(xiàn)的癥狀,容量縮小是因?yàn)榘螂准∪馐ド炜s的能力,也是因?yàn)榻Y(jié)核結(jié)節(jié)可相互融合,形成潰瘍可侵及膀胱肌層,引起嚴(yán)重廣泛的纖維組織增生而導(dǎo)致的。 查看全文»
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