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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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張剛 副主任醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
肝病感染科
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肝硬化一般有三個(gè)階段:首先是代償期,該階段患者并無明顯病癥,病情還算穩(wěn)定;然后是失代償期,該階段有明顯的肝功損害及門脈高壓癥候群,這是的病情就不太樂觀了;最后就是末期,這時(shí)候肝硬化的并發(fā)癥就有可能會(huì)危害患者性命了,病情已經(jīng)非常嚴(yán)重。引起肝硬化的因素有很多,主要有病人患有病毒性肝炎,易引起門靜脈性肝硬化;長期大量酗酒,引起酒精中毒是引起肝硬化的因素之一;還有的就是工業(yè)毒物或藥物使肝細(xì)胞發(fā)生中毒損害,引起肝硬化等。
2015-09-27 18:20
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,肝硬化病情惡化的四個(gè)基本階段:(一)腹水前期,此時(shí)肝硬化患者無腹水,也未出現(xiàn)體循環(huán)動(dòng)脈的擴(kuò)張和充盈不足,但過量攝人 鈉鹽則會(huì)引起水鈉儲(chǔ)留,即此時(shí)腎臟對鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。二)反應(yīng)性腹水期,此時(shí)期腎臟鈉水滯留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張,繼而外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力。(三)頑固性腹水期,此時(shí)期患者肝病嚴(yán)重,明顯鈉水潴留,對利尿劑治療不敏感,血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定 。(四)肝腎綜合征期,此時(shí)期多發(fā)生在有頑固性腹水的失代償期肝硬化患者。由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò) 張而出現(xiàn)低血壓,機(jī)作為維持有效循環(huán)容量,致使血管收縮物質(zhì)合成增加,尤其是 血漿內(nèi)皮素水平增加。由于此時(shí)腎臟血管對收縮物質(zhì)的高度敏感性,從而導(dǎo)致選擇 性腎臟低灌注、嚴(yán)重鈉水滯留和腎功能衰竭。
2015-10-12 13:34
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