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全端腎小管性酸中毒怎么解救

腎小管性酸中毒

全端腎小管性酸中毒怎么解救

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉璠娜 主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腎內(nèi)科

    .治療原發(fā)病。2.糾正高鉀血癥 此型有高血鉀應(yīng)限制鉀攝入。予陽離子交換樹脂,補(bǔ)充碳酸氫鈉0.5~.5mmol/kg糾正酸中毒。在糾正酸中毒的同時(shí),亦有助于減輕高血鉀,如高血鉀危及生命時(shí),可選擇透析治療,但要警惕血壓升高、水鈉潴留等不良反應(yīng)。對(duì)伴有高血壓,心功能不全者應(yīng)慎用。多巴胺拮抗劑、甲氧氯普胺能直接刺激醛固酮釋放,對(duì)腎素、ACTH及血鉀無影響,對(duì)低醛固酮血癥者可試用?!?.使用鹽皮質(zhì)激素 低腎素低醛固酮癥患者,可用9-α-氟氫化可的松,0.mg/d。腎小管對(duì)醛固酮反應(yīng)低的患者常需較大劑量,如0.3~0.5mg。4.應(yīng)用呋塞米及噻嗪類利尿藥。

    2015-09-22 10:53
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腎小管性酸中毒?   腎小管酸中毒(renal tubular acidosis,RTA)是因遠(yuǎn)端腎小管管腔與管周液間氯離子(H+)梯度建立障礙,或(和)近端腎小管對(duì)碳酸氫鹽離子(HCO3-)重吸收障礙而引起的酸中毒。根據(jù)其病變發(fā)生部位及功能障礙特點(diǎn),分為以下五型:①近曲腎小管性酸中毒(Ⅱ型)pRTA(Ⅱ);②遠(yuǎn)曲腎小管性酸中毒(I型)dRTA(1);③混合型或Ⅲ型腎小管性酸中毒;④全遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒(Ⅳ型)GdRTA;⑤腎功能不全的腎小管性酸中毒。 查看全文»

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