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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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周英華 副主任醫(yī)師
翼城縣南梁鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
其他
外科
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一旦細(xì)菌性心包炎的診斷成立，除全身使用足量的抗生素外，仍應(yīng)立即施行心包切開術(shù)因?yàn)槿砜股刂委熂跋蛐陌粌?nèi)注入抗生素皆不能防止腔內(nèi)膿液的形成，甚至可因大量心包積液而引起心臟壓塞，或因包裹性積膿形成而發(fā)展成縮窄性心包炎。對(duì)于有些稠厚的化膿性積液形成小腔需做廣泛的心包切開術(shù)達(dá)到充分引流以預(yù)防發(fā)生縮窄性心包炎。根據(jù)心包積液性質(zhì)及血培養(yǎng)的結(jié)果或藥物敏感試驗(yàn)選用敏感的抗生素，必要時(shí)需多種抗生素聯(lián)合使用。抗生素的劑量須足量、療程應(yīng)充分，在感染控制后仍需維持2周。 細(xì)菌性心包炎的治療包括對(duì)原發(fā)疾病的病因治療、解除心臟壓塞和對(duì)癥治療。患者宜臥床休息。胸痛時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑，必要時(shí)使用嗎啡類藥物或左側(cè)星狀神經(jīng)節(jié)封閉。
2015-08-12 10:07
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