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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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鄭勁平 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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肺不張的發(fā)生與多種因素有關(guān)。當(dāng)出現(xiàn)肺不張時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，以防病情加重。常見(jiàn)致病因素包括支氣管阻塞、肺部受壓、肺部炎癥等。若感身體不適，請(qǐng)立即尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療幫助，遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療，切勿隨意服藥。
2015-08-26 09:58
1.支氣管阻塞：內(nèi)在因素如腫瘤、異物、黏液栓等阻塞支氣管；外在因素如腫大的淋巴結(jié)、縱隔腫瘤等壓迫支氣管。
2.肺部受壓：胸腔積液、氣胸、胸部腫瘤等導(dǎo)致肺部受外壓而發(fā)生肺不張。
3.肺部炎癥：嚴(yán)重的肺炎可引起肺泡內(nèi)滲出增多，導(dǎo)致肺泡塌陷，引發(fā)肺不張。
4.先天性因素：胎兒在出生時(shí)部分肺泡未能正常充氣，出生后持續(xù)存在，形成先天性肺不張。
5.其他因素：呼吸肌無(wú)力、神經(jīng)肌肉疾病等導(dǎo)致呼吸功能障礙，也可能引起肺不張。
總之，肺不張的病因較為復(fù)雜，一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)累及的范圍肺不張可分為段、小葉、葉或整個(gè)肺的不張，亦可根據(jù)其發(fā)生機(jī)制分為阻塞性(吸收性)和非阻塞性，后者包括粘連性、被動(dòng)性、壓迫性、瘢痕性和墜積性肺不張。大多數(shù)肺不張由葉或段的支氣管內(nèi)源性或外源性的阻塞所致。阻塞遠(yuǎn)端的肺段或肺葉內(nèi)的氣體吸收，使肺組織皺縮，在胸片上表現(xiàn)為不透光區(qū)域，一般無(wú)支氣管空氣征，又稱(chēng)吸收性肺不張。若為多發(fā)性或周邊的阻塞，可出現(xiàn)支氣管空氣征。非阻塞性肺不張通常由瘢痕或粘連所致，表現(xiàn)為肺容量的下降，多有透光度降低，一般有支氣管空氣征。瘢痕性(攣縮性)肺不張來(lái)自慢性炎癥，常伴有肺實(shí)質(zhì)不同程度的纖維化。此種肺不張通常繼發(fā)于支氣管擴(kuò)張、結(jié)核、真菌感染或機(jī)化性肺炎。粘連性肺不張有周?chē)鷼獾琅c肺泡的塌陷，可為彌漫性(如透明膜病)、多灶性(如手術(shù)后以及膈肌運(yùn)動(dòng)障礙所致的微小肺不張與亞段肺不張)或葉、段肺不張如肺栓塞，其機(jī)制尚未完全明確，可能與缺乏表面活性物質(zhì)有關(guān)。壓迫性肺不張系因肺組織受鄰近的擴(kuò)張性病變的推壓所致，如腫瘤、肺氣囊、肺大泡，而松弛性(被動(dòng)性)肺不張由胸腔內(nèi)積氣、積液所致，常表現(xiàn)為圓形肺不張。盤(pán)狀肺不張較為少見(jiàn)，其發(fā)生與橫膈運(yùn)動(dòng)減弱(常見(jiàn)于腹腔積液時(shí))或呼吸動(dòng)度減弱有關(guān)。
2015-08-26 09:54
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