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期前收縮怎么診斷?體檢能發(fā)現(xiàn)嗎?

期前收縮怎么診斷?體檢能發(fā)現(xiàn)嗎?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    曹翠麗 副主任醫(yī)師

    深圳市南山區(qū)蛇口人民醫(yī)院桃花園社區(qū)健康服務(wù)中心

    其他

    全科

    您好,此病主要從以下幾方面進(jìn)行診斷:
    1、病史、癥狀由于患者的敏感性不同,可無明顯不適或僅感心悸、心前區(qū)不適或心臟停跳感。高血壓、冠心病、心肌病、風(fēng)濕性心臟病病史的詢問有助了解早搏原因指導(dǎo)治療,注意詢問近期內(nèi)有無感冒、發(fā)熱、腹瀉病史有助是否患急性病毒性心肌炎的判斷。洋地黃類藥物、抗心律失常藥物及利尿劑的應(yīng)用有時(shí)會(huì)誘發(fā)早搏的發(fā)生。
    2、體檢發(fā)現(xiàn)除原有基礎(chǔ)心臟病的陽性體征外,心臟聽診時(shí)可發(fā)現(xiàn)在規(guī)則的心律中出現(xiàn)提早的心跳,其后有一較長(zhǎng)的間歇(代償間歇),提早出現(xiàn)的第一心音增強(qiáng),第二心音減弱,可伴有該次脈搏的減弱或消失。鑒別診斷1、功能性早搏在中青年人中并不少見,大多數(shù)查不出病理性誘因,往往是在精神緊張,過度勞累,吸煙,酗酒,喝濃茶,飲咖啡后引起的,一般出現(xiàn)在安靜或臨睡前,運(yùn)動(dòng)后早搏消失,功能性早搏一般不影響身體健康,經(jīng)過一段時(shí)間,這種早搏大多會(huì)不治而愈,故無須治療,但平時(shí)應(yīng)注意勞逸結(jié)合,避免過度緊張和疲勞,思想樂觀,生活有規(guī)律,不暴食,過量飲酒,每天進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
    2、病理性早搏患心肌炎,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病,風(fēng)濕性心臟病,甲亢性心臟病,二尖瓣脫垂及洋地黃中毒時(shí),也常出現(xiàn)早搏,這屬于病理性早搏,常見于下列情況:發(fā)生于老年人或兒童,運(yùn)動(dòng)后早搏次數(shù)增加,原來已確診為心臟病者,心電圖檢查除發(fā)現(xiàn)早搏外,往往還有其它異常心電圖改變,對(duì)于病理性早搏,應(yīng)高度重視,及早上醫(yī)院作心電圖檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥治療,如果出現(xiàn)嚴(yán)重的和頻繁發(fā)作的早搏,最好住院進(jìn)行觀察治療。

    2015-08-12 11:54
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙樂翠 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這一般是心電圖檢查的,體檢中,可以發(fā)現(xiàn)。

    2015-08-12 11:21
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