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如何診斷近端腎小管性酸中毒(Ⅱ型)?

近端腎小管性酸中毒(Ⅱ型)的診斷

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    近端腎小管性酸中毒(Ⅱ型)的診斷,主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。包括癥狀特點(diǎn)、血液生化指標(biāo)、尿液檢查、基因檢測(cè)等。 1. 癥狀特點(diǎn):患者可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、多尿、煩渴、肌無(wú)力等癥狀。 2. 血液生化指標(biāo):檢測(cè)血清鉀、鈣、磷、碳酸氫鹽等水平,通常會(huì)有低鉀血癥、低鈣血癥、高氯血癥及代謝性酸中毒。 3. 尿液檢查:尿 pH 值通常大于 5.5,尿中可出現(xiàn)碳酸氫鹽增多。 4. 氯化銨負(fù)荷試驗(yàn):有助于明確腎小管酸化功能障礙。 5. 基因檢測(cè):對(duì)于部分有家族遺傳傾向的患者,基因檢測(cè)可輔助診斷。 綜合以上多種檢查方法,結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),能夠較為準(zhǔn)確地診斷近端腎小管性酸中毒(Ⅱ型)。一旦確診,應(yīng)及時(shí)采取治療措施,以改善患者的癥狀和預(yù)后。

    2024-10-07 16:32
就醫(yī)問藥

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什么是腎小管性酸中毒?   腎小管酸中毒(renal tubular acidosis,RTA)是因遠(yuǎn)端腎小管管腔與管周液間氯離子(H+)梯度建立障礙,或(和)近端腎小管對(duì)碳酸氫鹽離子(HCO3-)重吸收障礙而引起的酸中毒。根據(jù)其病變發(fā)生部位及功能障礙特點(diǎn),分為以下五型:①近曲腎小管性酸中毒(Ⅱ型)pRTA(Ⅱ);②遠(yuǎn)曲腎小管性酸中毒(I型)dRTA(1);③混合型或Ⅲ型腎小管性酸中毒;④全遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒(Ⅳ型)GdRTA;⑤腎功能不全的腎小管性酸中毒。 查看全文»

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