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45 歲女性出現(xiàn)腎積水伴尿路狹窄，是否手術(shù)需綜合多方面因素，如狹窄程度、腎積水嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、病因及患者身體狀況等。 1.狹窄程度：若尿路狹窄嚴(yán)重，明顯影響尿液正常排出，導(dǎo)致腎積水持續(xù)加重，手術(shù)可能是必要的。 2.腎積水嚴(yán)重程度：重度腎積水會損害腎功能，此時手術(shù)有助于緩解積水，保護(hù)腎臟。 3.癥狀表現(xiàn)：頻繁的腰痛、血尿、尿路感染等癥狀明顯，手術(shù)可能更利于改善癥狀。 4.病因：如果是先天性結(jié)構(gòu)異?；蚰[瘤等原因?qū)е拢ǔＰ枰中g(shù)去除病因。 5.患者身體狀況：患者身體狀況良好，能耐受手術(shù)，也有利于選擇手術(shù)治療。 總之，對于 45 歲女性腎積水伴尿路狹窄的情況，應(yīng)綜合評估各項(xiàng)因素，權(quán)衡手術(shù)利弊，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合的治療方案。

腎積水，是需要查明原因積極治療的，有炎癥要積極消炎治療。