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雙腎動(dòng)脈狹窄必須手術(shù)嗎

雙腎動(dòng)脈狹窄必須手術(shù)嗎

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    黃志清 主任醫(yī)師

    廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腎病內(nèi)科

    雙腎動(dòng)脈狹窄危害大,治療方法多樣,包括手術(shù)及藥物等。手術(shù)是否必要,取決于多種因素,如狹窄程度、癥狀、腎功能等。面對(duì)身體的不適,最明智的選擇是立即就醫(yī),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,確保安全有效。
    1.狹窄程度:輕度狹窄可先藥物治療,如硝苯地平控釋片、貝那普利、纈沙坦等;重度狹窄多需手術(shù)。
    2.癥狀表現(xiàn):若已出現(xiàn)嚴(yán)重高血壓、腎功能損害,手術(shù)可能性大。
    3.腎功能:腎功能明顯下降時(shí),手術(shù)可能有助于改善。
    4.病因:動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的狹窄,手術(shù)常是重要選擇;纖維肌性發(fā)育不良引起的,視情況而定。
    5.患者身體狀況:身體條件良好能耐受手術(shù),可考慮;反之則先藥物保守治療。
    總之,雙腎動(dòng)脈狹窄是否手術(shù)要綜合多方面判斷,建議在正規(guī)醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑選擇合適治療方案。

    2018-08-29 21:38
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    你好:雙腎動(dòng)脈狹窄常是繼發(fā)性高血壓產(chǎn)生的重要原因,可引起腎血供不足,導(dǎo)致腎衰,建議可以進(jìn)行腎動(dòng)脈內(nèi)支架植入術(shù),適當(dāng)應(yīng)用硝苯地平控釋片輔助治療。平時(shí)好好休息,注意飲食調(diào)節(jié)。祝健康!

    2015-06-09 08:40
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    宋長(zhǎng)輝 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    全科

    你好;根據(jù)病情可考慮采用血管重建術(shù)或自體腎移植術(shù),或腎動(dòng)脈分支廣泛病變,可考慮行腎切除術(shù)。對(duì)雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者,采用手術(shù)與腎動(dòng)脈成形術(shù)相結(jié)合的方法進(jìn)行治療,可獲得較好的療效。

    2015-06-09 19:39
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李秋鋒 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好;一般雙腎動(dòng)脈狹窄治療目的在于糾正腎血管性高血壓,防止腎功能衰竭,擴(kuò)張術(shù)的療效與病因有密切關(guān)系,以腎動(dòng)脈纖維肌結(jié)構(gòu)不良療效最佳。

    2015-06-12 17:30
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腎動(dòng)脈狹窄?   腎動(dòng)脈狹窄(renal arterial stenosis,RAS)是指各種原因引起的單側(cè)或雙側(cè)腎動(dòng)脈主干或分支狹窄(≥50%)。一般來(lái)說(shuō),腎動(dòng)脈狹窄>50%時(shí),才會(huì)影響腎臟的血液灌流;>70%時(shí)則會(huì)明顯減少腎血流量。腎動(dòng)脈狹窄引起腎缺血,可導(dǎo)致兩種嚴(yán)重后果:腎血管性高血壓(RVH)和慢性缺血性腎病(CIRD)。所謂慢性缺血性腎病,是指任何原因引起的腎小球前的大、中、小動(dòng)脈狹窄或阻塞(≥60%),腎血流動(dòng)力學(xué)顯著改變而致腎小球?yàn)V過(guò)率(GRF)減低、腎功能不全的慢性腎臟疾病。動(dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈狡窄(ARAS)大多為彌漫性動(dòng)脈粥樣硬化的全身表現(xiàn)之一(心、腦、腎血管均可受累),約占80%一85%,僅局限于腎動(dòng)脈的粥樣硬化只約占15%~20%。 查看全文»

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  • 婁探奇

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  • 郭偉

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