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LGA 腎病多年,現(xiàn)肌酐高,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生主張透析,求治法

2007年出現(xiàn)肉眼血尿1次,進(jìn)一步 檢查發(fā)現(xiàn)尿檢異常,當(dāng)時(shí)腎功能正常。2008年7月11日行腎活檢,提示為L(zhǎng)GA腎病 (光鏡下表現(xiàn)為腎小球系膜增生伴球性3/17與節(jié)段廢棄2/17。)。2009年尿蛋白 轉(zhuǎn)陰,2010年11月分娩,2011年5月看是出現(xiàn)肌酐升高。目前服用代文,雷公藤 ,金水寶膠囊,碳酸氫鈉片及海昆腎喜膠囊,別嘌呤醇治療。2013年10月11日當(dāng) 地查血肌酐 227, TC02 24.1,尿酸 652。2013年11月19日本次查肌酐 2.16,尿 素高,低鈉,高膽固醇,尿蛋白1.8,尿沉淀RBC160萬(wàn)/ML多行型,無(wú)貧血。2015 年1月19日本次檢查尿蛋白定量1.54g/24h,eGFR9.20,肌酐5.82MG/DL,尿素55.43 ,尿酸509,貧血,HB93/L。2015年5月23日檢驗(yàn)報(bào)告尿素氮24.43,肌酐6.31, 尿酸579,胱抑素C 4.59,視黃醇結(jié)合蛋白87。通過(guò)這些年看病,我們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院 的醫(yī)生主張透析。我想請(qǐng)梅教授幫看一下這個(gè)病還有什么辦法可以治療。

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    田彥素 醫(yī)師

    江蘇靖江市太和醫(yī)院

    一級(jí)甲等

    婦科

    LGA 腎病患者多年病程,目前肌酐升高,面臨透析抉擇,治療需綜合考慮。包括疾病進(jìn)展、腎功能狀況、并發(fā)癥、治療方案及預(yù)后等。 1.疾病進(jìn)展:LGA 腎病是一種常見(jiàn)的原發(fā)性腎小球疾病,其進(jìn)展與免疫炎癥反應(yīng)、腎小球系膜增生等有關(guān)。 2.腎功能狀況:肌酐升高表明腎功能受損嚴(yán)重,腎小球?yàn)V過(guò)功能下降。 3.并發(fā)癥:如貧血、高尿酸血癥、高膽固醇等,會(huì)加重病情。 4.治療方案:目前使用的代文可降血壓、減少尿蛋白;雷公藤有免疫抑制作用;金水寶膠囊能保護(hù)腎功能。但病情仍進(jìn)展,可能需調(diào)整治療,如考慮使用激素或免疫抑制劑。 5.預(yù)后:病情控制不佳可能發(fā)展至腎衰竭,需做好長(zhǎng)期治療準(zhǔn)備。 LGA 腎病治療復(fù)雜,需綜合評(píng)估病情,調(diào)整治療方案,患者應(yīng)積極配合治療,定期復(fù)查,注意飲食和生活方式。

    2024-10-08 11:33
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    范增軍 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好朋友根據(jù)你的描述情況已經(jīng)是腎衰竭建議你最好結(jié)合腎透析來(lái)治療,這是很必要的,祝你康復(fù),

    2024-10-09 04:59
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腎病?   腎病,腎臟的各種病證,是由各種原因引起的腎臟結(jié)構(gòu)和功能障礙。腎病以慢性腎病多見(jiàn),指腎臟損害病史大于3個(gè)月。引起腎病的疾病包括各種原發(fā)的、繼發(fā)的腎小球腎炎、腎小管損傷和腎血管的病變等。 查看全文»

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