47 歲肝硬化患者有胸水腹水，CA125 高，嚴(yán)重嗎
我母親47歲，肝硬化患者，伴有胸水，腹水，甲胎蛋白，癌胚抗原，糖抗原ca199均正常，但糖抗原ca125為598.7，請問醫(yī)生這種情況嚴(yán)重嗎
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回答1
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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47 歲肝硬化患者出現(xiàn)胸水、腹水，且糖抗原 CA125 升高至 598.7，情況較為復(fù)雜?？赡芘c肝硬化本身、合并感染、腫瘤等因素有關(guān)，需要進(jìn)一步檢查明確，不能簡單判斷是否嚴(yán)重。 1.肝硬化病情：肝硬化發(fā)展到一定階段，肝功能受損，可能導(dǎo)致胸水、腹水形成。此時，CA125 也可能升高，但通常不會特別高。 2.合并感染：如腹腔感染、胸膜炎等，炎癥刺激可使 CA125 升高，同時加重胸水、腹水。 3.腫瘤風(fēng)險：雖然甲胎蛋白、癌胚抗原、CA199 正常，但不能完全排除腫瘤可能。某些婦科腫瘤或其他部位的腫瘤也會引起 CA125 顯著升高。 4.自身免疫性疾病：部分自身免疫性疾病可能影響，導(dǎo)致 CA125 升高和胸腹水。 5.其他因素：營養(yǎng)不良、低蛋白血癥等也可能參與其中。 綜上所述，對于該患者，需要綜合多項檢查結(jié)果，如腹部超聲、CT、婦科檢查等，進(jìn)一步明確病因，制定合理的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科就診，積極配合醫(yī)生治療。
2024-10-08 11:36
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回答2
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馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級甲等
眼科
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你好，這種情況考慮不是很好，病情比較復(fù)雜，建議最好進(jìn)一步詳檢看看，詳檢后可以住院觀察較好，避免盲目用藥延誤病情。
2024-10-08 17:33
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