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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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肖曉嵐 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
兒科
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新生兒圓孔未閉和動脈導(dǎo)管未閉是否能出院，需要綜合多方面因素判斷，包括未閉孔的大小、嬰兒的癥狀、心功能狀況、后續(xù)治療需求以及醫(yī)院的醫(yī)療條件等。若身體感到不適，務(wù)必立刻就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，切勿自行開處方。
2015-04-14 21:35
1. 未閉孔大小：如果圓孔和動脈導(dǎo)管未閉的孔徑較小，對心臟血流動力學(xué)影響不大，嬰兒一般狀況良好，可能允許出院。
2. 嬰兒癥狀：若嬰兒無明顯呼吸困難、發(fā)紺、喂養(yǎng)困難等癥狀，心臟雜音不明顯，出院的可能性較大。
3. 心功能狀況：通過心臟超聲等檢查評估心功能，若心功能正常或接近正常，可考慮出院。
4. 后續(xù)治療需求：如果后續(xù)僅需定期復(fù)查，無需立即進(jìn)行特殊治療，且家長能夠按時(shí)帶嬰兒復(fù)診，也有出院的可能。
5. 醫(yī)院醫(yī)療條件：所在醫(yī)院醫(yī)療資源緊張，而嬰兒病情相對穩(wěn)定，可在醫(yī)生評估后安排出院。
總之，13 小時(shí)的嬰兒圓孔未閉和動脈導(dǎo)管未閉能否出院，要綜合考量多種因素。家長應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，遵循醫(yī)生的專業(yè)建議。
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什么是動脈導(dǎo)管未閉? 動脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動脈弓形成，位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道，通常于生后10～20小時(shí)呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開放的動脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動脈導(dǎo)管韌帶。動脈導(dǎo)管如未能閉合，稱動脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
