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乙肝大三陽(yáng)患者懷孕后的治療較為復(fù)雜，需要綜合考慮病毒載量、肝功能狀況、孕周等。治療包括抗病毒治療、保肝治療、孕期監(jiān)測(cè)、分娩方式選擇及產(chǎn)后處理等。 1. 病毒載量：若病毒載量高，可能需要在孕晚期進(jìn)行抗病毒治療，如替諾福韋酯、替比夫定、拉米夫定等，以降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。 2. 肝功能監(jiān)測(cè)：定期檢查肝功能，若肝功能異常，需進(jìn)行保肝治療，如使用復(fù)方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿等。 3. 孕期監(jiān)測(cè)：密切監(jiān)測(cè)孕婦的乙肝相關(guān)指標(biāo)、胎兒發(fā)育情況，包括超聲檢查等。 4. 分娩方式：根據(jù)具體情況選擇合適的分娩方式，盡量減少產(chǎn)程中的感染風(fēng)險(xiǎn)。 5. 產(chǎn)后處理：新生兒出生后需及時(shí)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。 總之，乙肝大三陽(yáng)患者懷孕后的治療需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，綜合考慮多種因素，以保障母嬰健康。