左腎積水伴結(jié)石復(fù)發(fā)疼痛，如何應(yīng)對(duì)？
十年前得的腎盂結(jié)石并積水，經(jīng)過(guò)手術(shù)后現(xiàn)在二次復(fù)發(fā)，疼的比較厲害，今天下午在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做的彩超，彩超結(jié)果：雙腎形態(tài)大小正常，包膜光滑，實(shí)質(zhì)回聲均勻，左側(cè)腎盂腎盞擴(kuò)張，最寬約2.4cm,左腎可見(jiàn)強(qiáng)回聲，大者約0.9——0.6cm，后伴聲影，右側(cè)腎盂及輸尿管未見(jiàn)擴(kuò)張，膀胱充盈良好，內(nèi)壁光滑，其內(nèi)未見(jiàn)明顯占位性病變。概括起來(lái)是：左腎積水、左腎結(jié)石，醫(yī)生建議到泌尿科檢查。
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回答1
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江又平 主治醫(yī)師
張家口市宣化區(qū)婦幼衛(wèi)生保健站
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左腎積水伴結(jié)石復(fù)發(fā)疼痛，需綜合考慮結(jié)石大小、位置、積水程度、患者身體狀況及治療史等。治療方法包括藥物治療、體外碎石、手術(shù)等。 1.結(jié)石大?。耗壳敖Y(jié)石約 0.9 - 0.6cm，較大結(jié)石可能無(wú)法自行排出，較小結(jié)石有自行排出可能。 2.位置：結(jié)石位置不同，治療方式有別。腎盂處結(jié)石可能影響尿液排出，導(dǎo)致積水。 3.積水程度：積水 2.4cm 較嚴(yán)重，長(zhǎng)期積水可能損害腎功能。 4.身體狀況：患者整體健康狀況影響治療選擇，如有無(wú)基礎(chǔ)疾病。 5.治療史：之前手術(shù)情況對(duì)本次治療有參考價(jià)值。 6.治療方法：較小結(jié)石可先嘗試藥物排石，如腎石通顆粒、排石顆粒、枸櫞酸鉀等，同時(shí)多喝水、多運(yùn)動(dòng)。若藥物無(wú)效或結(jié)石較大，可考慮體外碎石或手術(shù)治療。 左腎積水伴結(jié)石復(fù)發(fā)需重視，及時(shí)到泌尿科就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化治療方案，以保護(hù)腎臟功能。
2024-10-09 00:58
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