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丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）58U/L 稍高于正常值，伴有輕微惡心，不一定就是肝炎。可能是生理性因素，如近期勞累、飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng)等；也可能是病理性因素，如脂肪肝、藥物性肝損傷、膽囊炎等。 1. 生理性因素：近期過(guò)度勞累、睡眠不足、大量飲酒或劇烈運(yùn)動(dòng)，都可能導(dǎo)致 ALT 暫時(shí)升高。一般通過(guò)休息、戒酒、調(diào)整生活方式可恢復(fù)正常。 2. 脂肪肝：肥胖、不合理飲食等可引起脂肪肝，導(dǎo)致 ALT 升高。需要控制飲食，增加運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)使用保肝藥物，如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓等。 3. 藥物性肝損傷：長(zhǎng)期服用某些藥物，如抗結(jié)核藥、降脂藥等，可能損傷肝臟。應(yīng)及時(shí)停藥，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用保肝藥。 4. 膽囊炎：膽囊炎癥可能影響肝臟功能，導(dǎo)致 ALT 升高?？墒褂孟桌懰帲缦桌懫⒔鹉懫?。 5. 其他疾病：如自身免疫性肝病、肝硬化等，也可能有類似表現(xiàn)。需要進(jìn)一步檢查明確診斷。 總之，僅丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶稍高伴輕微惡心不能確診肝炎，需要綜合分析，必要時(shí)進(jìn)一步檢查，如肝臟超聲、乙肝五項(xiàng)等，以明確原因。建議到正規(guī)醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑治療。