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心影增大、心包增厚伴積液并出現(xiàn)咳嗽氣短癥狀，可能由多種原因引起，如心包炎、心力衰竭、心肌病、感染、腫瘤等。 1.心包炎：心包發(fā)生炎癥，可導(dǎo)致心包積液和增厚，引起心臟功能受限，出現(xiàn)咳嗽、氣短。治療常使用阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥，以及潑尼松等糖皮質(zhì)激素。 2.心力衰竭：心臟泵血功能減退，造成血液淤積，引發(fā)心影增大和心包積液。治療包括使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利等。 3.心肌病：心肌本身病變，影響心臟結(jié)構(gòu)和功能。可能需要使用β受體阻滯劑如美托洛爾，改善心肌重構(gòu)的藥物如依那普利等。 4.感染：細(xì)菌、病毒等感染侵犯心包，引發(fā)炎癥和積液。需根據(jù)病原體使用相應(yīng)的抗感染藥物，如阿莫西林、阿昔洛韋等。 5.腫瘤：心包附近的腫瘤可能壓迫心包，導(dǎo)致積液和增厚。治療取決于腫瘤類型和分期，可能包括手術(shù)、放療、化療等。 目前僅根據(jù)胸部 CT 結(jié)果難以明確具體病因，需等待心臟彩超等進(jìn)一步檢查來綜合判斷。不必過于恐慌，應(yīng)積極配合醫(yī)生檢查和治療。