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83 歲老太小便疼痛經(jīng)治療仍未好轉(zhuǎn)，可能是感染未徹底清除、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤、老年性陰道炎、藥物不敏感等原因所致。 1. 感染未徹底清除：病原體可能未被完全消滅，如細(xì)菌、支原體等。需要進(jìn)一步做尿液培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，選擇更敏感的抗生素治療，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石：結(jié)石刺激尿路黏膜可引起疼痛?？赏ㄟ^(guò) B 超、CT 等檢查明確，較小的結(jié)石可通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出，較大的結(jié)石可能需要體外碎石或手術(shù)治療。 3. 腫瘤：如膀胱癌、尿道癌等。需要進(jìn)行膀胱鏡、病理活檢等檢查確診。早期腫瘤以手術(shù)治療為主，晚期可能需要放療、化療等綜合治療。 4. 老年性陰道炎：因雌激素水平下降，陰道黏膜變薄，易發(fā)生炎癥。可局部使用雌激素軟膏、甲硝唑栓劑等。 5. 藥物不敏感：所用藥物對(duì)病原體不敏感，或者患者自身對(duì)藥物吸收不好。需要調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于 83 歲老太小便疼痛治療后未愈的情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療措施。