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兩側(cè)肋骨晚上疼，可能與肋軟骨炎、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、陳舊性肺結(jié)核病灶牽拉、肋骨外傷等有關(guān)。 1.肋軟骨炎：多因病毒感染、慢性勞損等引起，表現(xiàn)為肋軟骨部位的疼痛、腫脹。治療以休息、熱敷為主，疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物。 2.胸膜炎：炎癥刺激胸膜可致疼痛，常伴有咳嗽、發(fā)熱等。需明確病因，如細(xì)菌感染可用頭孢呋辛酯，結(jié)核性胸膜炎要抗結(jié)核治療。 3.肋間神經(jīng)痛：多由帶狀皰疹、胸椎病變等引發(fā)。沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域疼痛，可遵醫(yī)囑服用甲鈷胺、維生素 B?等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。 4.陳舊性肺結(jié)核病灶牽拉：之前的肺結(jié)核病灶可能在恢復(fù)過程中形成瘢痕組織，牽拉周圍組織產(chǎn)生疼痛。一般無需特殊處理，定期復(fù)查。 5.肋骨外傷：如碰撞、擠壓等導(dǎo)致肋骨損傷，疼痛明顯。輕微損傷注意休息，嚴(yán)重者可能需要固定或手術(shù)。 兩側(cè)肋骨晚上疼的原因較多，如果疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。