右腎結(jié)石伴積水治療及相關疑問
20號的時候 晚上10點左右先是感覺小腹不舒服 以為是鬧肚子了 但去了好幾次洗手間都沒什么東西 到了半夜6點左右 右邊腰和小腹絞痛難忍 當時都有自殺的想法了 真的太疼了 生不如死 我媽嚇壞了 趕緊把我送醫(yī)院 檢查了是腎結(jié)石+腎積水 下面是檢查報告 大家有懂的幫我看看 應該沒必要手術(shù)吧 我真見過腎結(jié)石手術(shù)的 生不如死 超聲描述： 右腎形態(tài)大小未見異常，包膜光滑，皮髓質(zhì)分界清晰，實質(zhì)與腎竇比例未見明顯異常，腎盂腎盞擴張，最大內(nèi)經(jīng)越1.6CM 于中下盞見大小越0.9CM強回聲 左腎形態(tài)大小未見異常，包膜光滑，皮髓質(zhì)分界清晰，實質(zhì)與腎竇比例未見明顯異常，腎盂腎盞未見明顯擴張。 右側(cè)輸尿管上段擴張，最大內(nèi)經(jīng)越0.7CM 中下段顯示不清，左側(cè)輸尿管未見明顯擴張，右下腹闌尾區(qū)掃查 未見明確腫大闌尾聲像及異常無回聲分布 超聲提示 1 右腎結(jié)石伴積水2右側(cè)輸尿管上段擴張 這個檢查結(jié)果出來的時候已經(jīng)是10點多了 我從7點開始絞痛 但10點鐘居然一點反應都沒有了 和正常人一樣 拿檢查報告給醫(yī)生看以后 醫(yī)生結(jié)論如下 右側(cè)腰腹部疼痛不適伴惡心 嘔吐 伴尿頻 里急后重 B超提示右腎輕度腎積水并輸尿管上段擴張 有左腎結(jié)石使（順便說下我18歲的時候左腎結(jié)石，今年22右腎結(jié)石還積水，哎 倒霉?。┯夷I區(qū)叩擊痛++ 診斷 右腎絞痛 處理 緩痙對癥治療 鹽酸泰索羅辛膠囊 2粒 一日一次 口服 2-4周復查 還開了 泌淋清膠囊 山茛*堿片 有個字不會打 醫(yī)生最后說 你這都不是事 讓我不要緊張 可是都結(jié)石積水了 還不是事啊 而且我看這些藥都是利尿的 沒有一個是排石的啊 還讓我多喝水 多運動 2周復查 當時感覺小便沒問題 這兩天吃藥喝水運動反而感覺到小便有阻塞感 這是好是壞啊 請問我這樣的狀況好治嗎 嚴重嗎 不用手術(shù)吧？ 不碎石的話能用別的辦法治好嗎 我18歲左腎0.6CM的結(jié)石碎石了 結(jié)果尿血半年 好在最后好了 而我一個親戚 碎石導致腎萎縮 所以我也不敢碎石了 但如果真沒辦法在另說 現(xiàn)在就問問各位懂的 幫我看看 我現(xiàn)在嚴重嗎 好治嗎 不用手術(shù)吧？還有我現(xiàn)在有了小便阻塞感 好事壞事？真的很擔心 也很急 請懂的幫我看看 做廣告的先別來了 將心比心 我現(xiàn)在很擔心 請各位幫幫我吧 哎
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回答1
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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右腎結(jié)石伴積水需重視，其成因復雜，治療方法多樣。包括結(jié)石大小位置、積水程度、癥狀表現(xiàn)、個體差異等。 1.結(jié)石成因：代謝異常、尿路梗阻、感染等因素，導致尿液中晶體物質(zhì)濃度升高或溶解度降低，形成結(jié)石。 2.積水影響：積水可能壓迫腎實質(zhì)，影響腎功能，長期可致腎損傷。 3.癥狀表現(xiàn)：常見腰腹部疼痛、血尿、惡心嘔吐等，疼痛程度與結(jié)石活動有關。 4.治療選擇：小于 0.6 厘米的結(jié)石，可通過多喝水、多運動自行排出；0.6 - 2 厘米的結(jié)石，可考慮體外沖擊波碎石；較大結(jié)石或引起嚴重癥狀時，可能需手術(shù)治療。 5.藥物作用：鹽酸坦索羅辛膠囊可松弛輸尿管平滑肌，促進結(jié)石排出；泌淋清膠囊有清熱通淋作用；山莨菪堿片能緩解痙攣性疼痛。 6.復查重要性：定期復查能及時了解結(jié)石及積水變化，調(diào)整治療方案。 右腎結(jié)石伴積水應積極治療，遵循醫(yī)囑，定期復查，多數(shù)患者可通過合適的治療方法恢復健康。
2024-09-29 21:27
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