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咯血 2 次且無發(fā)燒、咳嗽、咳痰癥狀，可能由支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺癌、肺炎、肺栓塞等引起。 1.支氣管擴(kuò)張：支氣管壁結(jié)構(gòu)受損，導(dǎo)致血管破裂出血。常見癥狀為反復(fù)咯血、慢性咳嗽、咳大量膿痰。治療包括抗感染、止血、體位引流等。藥物如阿莫西林、頭孢呋辛、垂體后葉素等。 2.肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌感染引起，可破壞肺部組織和血管導(dǎo)致咯血。常有低熱、盜汗、乏力等表現(xiàn)。治療以抗結(jié)核為主，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.肺癌：腫瘤侵犯血管可引起咯血。多有咳嗽、胸痛、消瘦等。治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療等。 4.肺炎：炎癥侵襲肺部血管可能導(dǎo)致咯血。常有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等。治療需使用抗生素，如左氧氟沙星、阿奇霉素等。 5.肺栓塞：栓子阻塞肺動(dòng)脈及其分支，引起肺循環(huán)障礙，導(dǎo)致咯血。表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛等。治療包括抗凝、溶栓等，藥物如華法林、低分子肝素等。 出現(xiàn)咯血 2 次的情況應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。