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回答1
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孫劍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染內(nèi)科
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乙肝小三陽(yáng)孕婦的母嬰阻斷策略通常聚焦于分娩期及新生兒期，孕期注射并非常規(guī)措施，但需依據(jù)肝功能狀態(tài)及病毒載量決定。身體不適時(shí)，要及時(shí)看醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療，切勿自己胡亂用藥。
2014-07-01 19:00
1.分娩期預(yù)防：分娩時(shí)，新生兒應(yīng)立即接受乙肝免疫球蛋白(HBIG)注射，隨后接種乙肝疫苗，以有效阻斷母嬰傳播。
2.新生兒期疫苗：新生兒應(yīng)在出生后即刻、1月齡及6月齡分別接種乙肝疫苗，形成免疫屏障。
3.母乳喂養(yǎng)考量：若母親HBVDNA水平較高，建議避免母乳喂養(yǎng)，以防病毒通過(guò)乳汁傳播。
4.肝功能監(jiān)測(cè)：孕婦需定期監(jiān)測(cè)肝功能，若發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需藥物干預(yù)。
5.病毒載量評(píng)估：高病毒載量的孕婦可能在孕晚期考慮抗病毒治療，以降低病毒載量，減少母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。
乙肝小三陽(yáng)孕婦的母嬰阻斷策略重點(diǎn)在于分娩期及新生兒期的預(yù)防措施，孕期注射并非必需，具體方案需根據(jù)肝功能及病毒載量個(gè)體化制定。
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類(lèi)。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
