HCG 下降緩慢且仍有少量出血，該如何處理？
104.2，后隔一周抽血化驗頭三次HCG值一直是240多上下，后醫(yī)生說隔二周再復查，到5月4日HCG降到96，現(xiàn)在又過了兩周復查是HCG20.55，尿檢為陰了，但是還是有少量出血，請問醫(yī)生我這要吃藥降HCG值嗎，降得這么慢正常嗎，該怎么辦 彩超檢查都正常宮內(nèi)和附件無異常流血,無孕囊.4月15日陰道彩超:子宮前位,宮體形態(tài)規(guī)則,宮壁肌層回聲欠均勻,宮內(nèi)膜清晰,居中厚約6mm/C,回聲欠均勻,宮內(nèi)節(jié)育環(huán)距離宮腔底部約6mm,宮勁厚約36mm.右側(cè)卵巢24x16mm,左側(cè)卵巢16x7mm,盆腔積液24x16mm. .醫(yī)生只開了些補血的和婦炎消和奧硝唑..請問我這到底是怎么了.要不要吃藥流呀.會要清宮嗎
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回答1
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王潔 主治醫(yī)師
中國醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院
三級
口腔組織病理科
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HCG 下降緩慢且有少量出血可能與多種因素有關，如流產(chǎn)不完全、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮恢復不佳、炎癥感染、個體差異等。 1. 流產(chǎn)不完全：若有殘留妊娠組織，會影響 HCG 下降和導致出血。可通過 B 超等檢查明確，必要時需清宮。 2. 內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，影響 HCG 代謝和子宮收縮，導致出血。可通過調(diào)整生活方式、藥物治療（如黃體酮、地屈孕酮等）改善。 3. 子宮恢復不佳：子宮收縮能力弱，內(nèi)膜修復慢，易有出血和 HCG 下降慢。可使用促進子宮收縮的藥物（如縮宮素、益母草顆粒等）。 4. 炎癥感染：盆腔積液等炎癥可能干擾恢復，引起出血和 HCG 變化。需抗炎治療（如頭孢呋辛酯、甲硝唑等）。 5. 個體差異：每個人的身體對妊娠終止的反應不同，部分人 HCG 下降速度較慢，但只要持續(xù)下降且無其他異常，可先觀察。 綜合您的情況，目前彩超檢查無明顯異常，可先遵醫(yī)囑用藥觀察，定期復查 HCG 和 B 超，以確定后續(xù)治療方案。如出血增多、腹痛等不適，應及時就醫(yī)。
2024-09-30 03:28
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