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慢性阻塞性肺疾病患者兩肺都有問題時能否手術(shù)，取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、肺功能狀況、患者整體健康狀況、合并疾病以及手術(shù)風(fēng)險評估等。 1.病情嚴(yán)重程度：若處于疾病早期，癥狀相對較輕，兩肺病變局限，手術(shù)可能性較大。但病情嚴(yán)重，廣泛肺組織受損，手術(shù)則較難進行。 2.肺功能狀況：通過肺功能檢查評估，如第一秒用力呼氣容積（FEV1）等指標(biāo)。若肺功能極差，難以耐受手術(shù)。 3.患者整體健康狀況：存在嚴(yán)重心腦血管疾病、糖尿病控制不佳等，會增加手術(shù)風(fēng)險，影響手術(shù)決策。 4.合并疾病：如有肺結(jié)核未治愈、肺癌等，需綜合考慮手術(shù)可行性。 5.手術(shù)風(fēng)險評估：包括術(shù)中術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，如感染、呼吸衰竭等。 總之，慢性阻塞性肺疾病兩肺都有問題時能否手術(shù)，需要綜合多方面因素進行評估，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇最適合的治療方案。