雙肺上葉異常影像伴流涕等癥狀是復(fù)發(fā)嗎？
雙肺上葉課件多發(fā)斑片狀，索條狀高密度影，邊界清楚，周?chē)梢?jiàn)多個(gè)衛(wèi)星灶，雙側(cè)胸膜無(wú)增厚，支氣管形態(tài)正常；縱膈內(nèi)未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。 這是我拍CT 的結(jié)果。 但是大夫不確定我是不是復(fù)發(fā)了。 我流鼻涕，鼻塞，偶爾頭疼，渾身無(wú)力一周了，這幾天下午睡覺(jué)起來(lái)還會(huì)覺(jué)得冷。很害怕復(fù)發(fā)。
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回答1
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周曙 主治醫(yī)師
石家莊市長(zhǎng)安區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心
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雙肺上葉出現(xiàn)多發(fā)斑片狀、索條狀高密度影，伴流涕、鼻塞等癥狀，不一定意味著復(fù)發(fā)，可能是多種原因所致，如肺部感染、肺結(jié)核、陳舊性病灶等。需要綜合癥狀、病史及進(jìn)一步檢查來(lái)判斷。 1.肺部感染：病原體侵襲肺部引起炎癥，可出現(xiàn)類(lèi)似影像和癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)、病原學(xué)檢查，使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等治療。 2.肺結(jié)核：常有低熱、盜汗等表現(xiàn)。通過(guò)痰涂片、結(jié)核菌素試驗(yàn)等明確，治療藥物有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等。 3.陳舊性病灶：既往肺部疾病痊愈后留下的痕跡，一般無(wú)需特殊處理。 4.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部，還可能有皮膚紅斑、關(guān)節(jié)痛等。需進(jìn)行自身抗體檢測(cè)，治療常使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。 5.其他原因：環(huán)境因素、過(guò)敏反應(yīng)等也可能有一定影響。 總之，僅根據(jù)目前的癥狀和 CT 結(jié)果不能確定是否復(fù)發(fā)，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確診斷后采取相應(yīng)的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診。
2024-09-27 08:33
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