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鑒別上、下尿路感染具有重要意義，可從癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病程進(jìn)展等方面進(jìn)行區(qū)分。面對(duì)身體不適，切勿拖延，應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑，安全有效地恢復(fù)健康。
1.癥狀：上尿路感染常有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛等全身癥狀；下尿路感染多表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。
2.體征：上尿路感染腎區(qū)叩擊痛較明顯；下尿路感染一般無(wú)腎區(qū)叩擊痛。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查：上尿路感染尿中白細(xì)胞管型常見(jiàn)，血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高明顯；下尿路感染尿白細(xì)胞增多為主，血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高相對(duì)較輕。
4.影像學(xué)檢查：上尿路感染如腎盂腎炎，B 超、CT 等檢查可能顯示腎盂腎盞形態(tài)改變；下尿路感染一般無(wú)明顯影像學(xué)改變。
5.病程進(jìn)展：上尿路感染治療不及時(shí)易導(dǎo)致腎乳頭壞死、腎周膿腫等并發(fā)癥；下尿路感染相對(duì)較少引起嚴(yán)重并發(fā)癥。
總之，綜合癥狀、體征、檢查等多方面因素，能更準(zhǔn)確地鑒別上、下尿路感染，從而為治療提供依據(jù)。