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胃鏡顯示胃黏膜灰色且有息肉是何病

胃鏡顯示胃黏膜灰色且有息肉是何病

  • 回答1

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    謝芳 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃黏膜呈灰色且有息肉,可能是萎縮性胃炎、胃息肉等疾病。其成因復(fù)雜,包括幽門螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、遺傳因素、自身免疫問題、胃黏膜損傷等。若身體出現(xiàn)異常癥狀,請(qǐng)立刻就診,根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
    1.幽門螺桿菌感染:幽門螺桿菌可破壞胃黏膜屏障,引發(fā)炎癥和萎縮,導(dǎo)致胃黏膜顏色改變和息肉形成。
    2.不良飲食習(xí)慣:長(zhǎng)期食用辛辣、油膩、刺激性食物,或飲食不規(guī)律,會(huì)刺激胃黏膜。
    3.遺傳因素:某些遺傳因素可能增加患此類疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
    4.自身免疫問題:自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊胃黏膜細(xì)胞,引起炎癥和萎縮。
    5.胃黏膜損傷:長(zhǎng)期服用某些藥物、酗酒等導(dǎo)致胃黏膜受損。
    對(duì)于胃黏膜灰色和息肉的情況,應(yīng)先進(jìn)行病理檢測(cè)明確息肉性質(zhì)。若為炎性或增生性息肉,一般定期復(fù)查胃鏡。若是腺瘤性息肉,需密切關(guān)注或手術(shù)治療。同時(shí),要注意飲食調(diào)整,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,戒煙戒酒??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,如奧美拉唑抑制胃酸分泌,硫糖鋁保護(hù)胃黏膜,阿莫西林等抗生素根除幽門螺桿菌。
    總之,發(fā)現(xiàn)胃黏膜灰色且有息肉時(shí),不必過度恐慌,但要重視,及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和復(fù)查。

    2018-07-30 07:30
  • 回答2

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    孫平 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    第一類為再生性胃息肉,發(fā)病較常見,分布于胃內(nèi)的部位不定,多數(shù)傾向于發(fā)生在胃炎的部位,多發(fā)性占多數(shù),直徑平均1cm,其表面光滑呈分葉狀。息肉由指狀細(xì)長(zhǎng)的嵴和高分化類似于幽門腺上皮被復(fù)的擴(kuò)張腺窩組成,不規(guī)則的腺窩呈分支形和囊樣變。增生的上皮細(xì)胞較大,深染色、單層,核位于基底部,但分裂象少見,胞漿可分泌粘液,PAS陽(yáng)性,間質(zhì)為粘膜肌向粘膜表面呈放射狀生出的平滑肌束及膠原纖維組成,有時(shí)息肉有大量血管瘤樣的血管及漿細(xì)胞等炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。上皮細(xì)胞的異型性及腸化生不典型。主要是增生再生的結(jié)果,惡變者很少。第二類為胃腺瘤。此病為真性腫瘤性腺瘤,包括腺瘤性息肉和乳頭狀及絨毛狀腺瘤,胃腺瘤比胃癌遠(yuǎn)為少見,發(fā)生于胃部的粘膜上皮,大都由增生的胃粘液腺構(gòu)成。
    (1)腺瘤性息肉即息肉狀腺瘤,發(fā)生于胃粘膜的各處,幽門區(qū)約占一半,為胃腺瘤中較常見的類型。單發(fā)最多見,也可多發(fā)。常為廣基無蒂,也有時(shí)有蒂,體積比增生性息肉大,直徑一般約2cm,鏡下結(jié)構(gòu)為排列規(guī)則的管狀腺體,腺體擴(kuò)張成囊狀的偶見。腺體被復(fù)單層柱狀上皮,排列較密,細(xì)胞漿少,粘液分泌活性減少,核深染呈柱狀,體積大小一致,可見核分裂象。常見有腸上皮化生于腺體中,間質(zhì)主要由富含血管的纖維組織構(gòu)成,而其中可見有程度不等的漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。
    (2)乳頭狀腺瘤即絨毛狀腺瘤,發(fā)病在臨床中極少見到,肉眼觀察可呈乳頭狀及絨毛狀,常為廣基無蒂,鏡下結(jié)構(gòu)為柱狀上皮細(xì)胞被復(fù)分支狀含血管結(jié)締組織索芯組成。以上兩類腺瘤?;祀s存在于同一息肉內(nèi),直徑超過2cm的息肉,常有腺體異型性增生,甚至發(fā)生原位癌和浸潤(rùn)癌。異型性增生的腺體表現(xiàn)在腺上皮由高柱狀變?yōu)榈椭鶢?,核分裂象增多。立方形,粘液分泌減少,嗜酸性胞漿增多,并且核增大,染色質(zhì)增多,核排列不規(guī)則,在發(fā)生原位癌時(shí),以上所述異型性變化加重并同時(shí)出現(xiàn)腺體生芽及表現(xiàn)腺體背靠背。
    (3)胃的特殊性息肉:錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉,臨床中錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉可單獨(dú)存在,也可與粘膜皮膚色素沉著和胃腸道息肉病共同存在。
    沒有伴隨腸息肉病的胃錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉,局限于分泌胃酸區(qū)的胃上部,為無蒂和直徑小于5cm的息肉。在P-J綜合征中,息肉較大,而且可有蒂及分葉狀。組織學(xué)上錯(cuò)構(gòu)瘤性

    2014-03-05 05:57
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是胃病?   胃病是許多胃部疾病的統(tǒng)稱,它們有相似的癥狀,如上腹胃脘部不適、疼痛、飯后飽脹、暖氣、返酸,甚至惡心、嘔吐等等。臨床上常見的胃病有:急性胃炎、急性胃粘膜病變、慢性胃炎、功能性消化不良、膽汁返流性胃炎、胃節(jié)律紊亂綜合征、胃潴留、胃、十二指腸潰瘍出血、胃扭轉(zhuǎn)、胃損傷、胃下垂、急性胃擴(kuò)張、胃粘膜脫垂癥、胃息肉、胃潰瘍、胃隔膜、胃憩室、胃石癥、食積胃病、痞滿、胃癌、藥物性胃病、門靜脈高壓性胃病、胃結(jié)核。 查看全文»

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