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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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廖耘生 主治醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
婦產(chǎn)科
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第一胎剖腹產(chǎn)第二胎想順產(chǎn),需綜合考量胎兒狀況、子宮切口情況、孕婦自身健康、產(chǎn)程進展以及醫(yī)療條件等因素,以保障母嬰安全。具體包括胎兒體重、胎位、子宮切口愈合、孕婦有無并發(fā)癥、產(chǎn)程啟動和醫(yī)院應(yīng)急能力等。行用藥存在隱患,身體出現(xiàn)不適時,請務(wù)必咨詢醫(yī)生,科學(xué)治療。
2014-03-21 12:16
1.胎兒狀況:胎兒體重應(yīng)在合理范圍內(nèi),通常 3000-3500 克為宜,胎位為頭位,且胎心監(jiān)護正常,無胎兒缺氧等窘迫表現(xiàn)。
2.子宮切口:前次剖腹產(chǎn)切口為子宮下段橫切口,術(shù)后子宮恢復(fù)良好,無切口憩室等并發(fā)癥,子宮壁厚度適宜。
3.孕婦自身:孕婦身體健康,無妊娠期高血壓、糖尿病、心臟病等并發(fā)癥,骨盆條件良好,具備順產(chǎn)的身體基礎(chǔ)。
4.產(chǎn)程進展:產(chǎn)程自然發(fā)動,宮縮規(guī)律有力,宮口擴張順利,胎先露下降正常,無產(chǎn)程停滯或延長的情況。
5.醫(yī)療條件:分娩所在醫(yī)院具備完善的醫(yī)療設(shè)施和技術(shù),能在順產(chǎn)出現(xiàn)緊急情況時迅速轉(zhuǎn)為剖腹產(chǎn),保障母嬰生命安全。
6.孕婦心理:孕婦有堅定的順產(chǎn)信心,能積極配合醫(yī)護人員,應(yīng)對可能出現(xiàn)的各種情況。
總之,第一胎剖腹產(chǎn)第二胎順產(chǎn)并非不可能,但需要滿足多種條件。孕婦應(yīng)在孕期定期產(chǎn)檢,與醫(yī)生充分溝通,共同評估順產(chǎn)的可行性,做出最適合的分娩決策。
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