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2 年前排除干燥綜合征，能排除紅斑狼瘡嗎？

2024-09-26 15:29 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我的體質(zhì)比較上火，血熱，臉上冒油，粉刺和痘痘。也很容易口渴，眼睛有干眼癥。臉角質(zhì)層很薄，紫外線或強(qiáng)光照射會(huì)刺痛，泛紅大概兩年前，抽血檢查，排除了干燥綜合征從去年開(kāi)始，臉上皮膚感染，雙顴經(jīng)常很紅刺痛，臉上非常多細(xì)碎的粉刺痘痘，下巴雙側(cè)淋巴部位冒很多巨大的結(jié)子狀的痘痘。去醫(yī)院皮膚科說(shuō)是急性皮炎。治了幾個(gè)月，敷面膜、藥粉洗臉、針灸、臉部放血，下巴的結(jié)子消了，現(xiàn)在只剩痘印。臉上粉刺也少了很多。但是到一定的狀態(tài)之后就沒(méi)再好轉(zhuǎn)。過(guò)年之后就沒(méi)去醫(yī)院了現(xiàn)在臉還是一直紅紅的，有時(shí)候刺痛，沒(méi)有用護(hù)膚品，偶爾泡綠茶洗臉。臉很會(huì)出油，很干燥，唾液現(xiàn)在非常少。問(wèn)題是：由于紅斑狼瘡也屬于免疫系統(tǒng) 結(jié)締組織疾病，如果2年前排除了干燥綜合征，是否也同樣排除了紅斑狼瘡？

回答1
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王少平醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

2 年前排除了干燥綜合征，不能據(jù)此就完全排除紅斑狼瘡。干燥綜合征和紅斑狼瘡雖都屬于免疫系統(tǒng)疾病，但它們的發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)和診斷標(biāo)準(zhǔn)并不完全相同。要明確是否有紅斑狼瘡，需要綜合多方面因素，如癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等。 1. 癥狀差異：紅斑狼瘡患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛、脫發(fā)、口腔潰瘍等癥狀。而干燥綜合征主要表現(xiàn)為口干、眼干等。 2. 發(fā)病機(jī)制：紅斑狼瘡是自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致多系統(tǒng)損害，免疫復(fù)合物沉積在不同器官引起病變。干燥綜合征則主要是外分泌腺體的慢性炎癥。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：紅斑狼瘡患者的抗核抗體、抗雙鏈 DNA 抗體、抗 Sm 抗體等可能陽(yáng)性。干燥綜合征患者常見(jiàn)抗 SSA 抗體、抗 SSB 抗體陽(yáng)性。 4. 診斷標(biāo)準(zhǔn)：紅斑狼瘡的診斷有明確的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，需滿足多個(gè)條件。干燥綜合征也有相應(yīng)診斷標(biāo)準(zhǔn)。 5. 病情進(jìn)展：紅斑狼瘡病情可能更復(fù)雜多變，容易累及腎臟、心臟等重要臟器。干燥綜合征相對(duì)病情進(jìn)展較緩慢。總之，僅排除干燥綜合征不能等同于排除紅斑狼瘡。如有相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，以便明確診斷。
2024-09-26 21:48

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