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乙肝三系統(tǒng)五項中有三項陽性，可能是多種情況所致，如處于乙肝感染的不同階段、既往感染后恢復等。常見的有大三陽、小三陽等情況。 1.大三陽：乙肝表面抗原、乙肝 e 抗原和乙肝核心抗體陽性，提示病毒復制活躍，傳染性較強。 2.小三陽：乙肝表面抗原、乙肝 e 抗體和乙肝核心抗體陽性，病毒復制相對較弱，但仍可能有傳染性。 3.既往感染已恢復：乙肝表面抗體、乙肝 e 抗體和乙肝核心抗體陽性，表明曾感染過乙肝病毒，但已康復，且產(chǎn)生了抗體。 4.急性感染恢復期：乙肝表面抗體、乙肝 e 抗原和乙肝核心抗體陽性，處于病情恢復階段。 5.病毒變異：極少數(shù)情況下，病毒發(fā)生變異，導致檢測結果出現(xiàn)三項陽性，但實際病情復雜。 總之，乙肝三系統(tǒng)五項中有三項陽性的情況較為復雜，需要結合肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等檢查，以及患者的癥狀、病史等綜合判斷。一旦發(fā)現(xiàn)異常，應及時到正規(guī)醫(yī)院肝病科就診，遵循醫(yī)生建議進行治療和隨訪。