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胎兒頭圍過大能否順產(chǎn)，取決于多種因素，如骨盆條件、胎兒胎位、孕婦產(chǎn)力、分娩進(jìn)程以及有無合并其他異常等。 1.骨盆條件：骨盆大小和形態(tài)是影響順產(chǎn)的重要因素。若孕婦骨盆寬敞，能為胎兒通過提供足夠空間，頭圍稍大也可能順產(chǎn)；反之，骨盆狹窄則順產(chǎn)難度增加。 2.胎兒胎位：正常胎位是順產(chǎn)的有利條件。若胎兒為頭位且胎位正，頭圍過大時順產(chǎn)的可能性相對較高；若胎位不正，順產(chǎn)風(fēng)險增大。 3.孕婦產(chǎn)力：包括子宮收縮力、腹壁肌及膈肌收縮力等。產(chǎn)力強，有助于胎兒娩出；產(chǎn)力弱，可能影響順產(chǎn)。 4.分娩進(jìn)程：產(chǎn)程進(jìn)展順利，胎兒頭圍雖大但能逐步下降適應(yīng)產(chǎn)道，順產(chǎn)有望；若產(chǎn)程停滯，可能需轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)。 5.有無合并其他異常：如胎兒窘迫、孕婦存在嚴(yán)重并發(fā)癥等，會影響順產(chǎn)決策。 總之，胎兒頭圍過大并非絕對不能順產(chǎn)，需要綜合多方面因素評估。醫(yī)生會在產(chǎn)前進(jìn)行詳細(xì)檢查和評估，給出最適合的分娩建議。孕婦應(yīng)密切配合醫(yī)生，保障母嬰安全。