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                    回答1我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              董濤 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 內(nèi)科 
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                                    腳踝、小腿水腫可能由多種原因引起,如久坐久站等生理因素,也可能是心源性、腎源性、肝源性、營(yíng)養(yǎng)不良性疾病或下肢靜脈回流障礙等病理因素。 1. 生理因素:長(zhǎng)時(shí)間久坐久站、過(guò)度勞累或女性經(jīng)期前,可能導(dǎo)致下肢血液回流不暢,引起水腫。一般通過(guò)適當(dāng)休息、抬高下肢、按摩等可緩解。 2. 心源性疾?。喝缧牧λソ?,心臟泵血功能減弱,導(dǎo)致血液淤積在下肢,引起水腫。治療常使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等,同時(shí)治療原發(fā)心臟疾病。 3. 腎源性疾?。郝阅I炎、腎病綜合征等腎臟疾病,導(dǎo)致蛋白丟失過(guò)多,膠體滲透壓下降,出現(xiàn)水腫。需針對(duì)腎病治療,可能用到糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 4. 肝源性疾?。焊斡不瘯r(shí),肝臟合成蛋白能力下降,膠體滲透壓降低,引發(fā)水腫。治療包括保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿,補(bǔ)充白蛋白等。 5. 營(yíng)養(yǎng)不良性疾?。洪L(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良,蛋白攝入不足,可出現(xiàn)水腫。需改善營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等。 6. 下肢靜脈回流障礙:下肢靜脈血栓、靜脈曲張等,阻礙血液回流,導(dǎo)致水腫。治療可能包括抗凝藥物如華法林,必要時(shí)手術(shù)治療。 總之,腳踝、小腿水腫的原因多樣。若水腫持續(xù)不消退或伴有其他不適,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,查明原因,進(jìn)行針對(duì)性治療。 2024-12-10 07:49
 
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