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乙肝和丙肝都是常見的病毒性肝炎。當(dāng)病毒數(shù)量高時(shí)，是否需要醫(yī)治取決于多種因素，如肝功能狀況、癥狀表現(xiàn)、患者的年齡和健康狀況等。其癥狀包括乏力、黃疸、肝區(qū)疼痛等。 1. 乙肝病毒數(shù)量高：如果肝功能正常，肝臟組織學(xué)無明顯炎癥和纖維化，一般暫時(shí)不需要抗病毒治療，但需定期復(fù)查。如果肝功能異常，或有肝硬化、肝癌家族史等情況，則需要抗病毒治療，常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、干擾素等。 2. 丙肝病毒數(shù)量高：不論肝功能是否正常，只要病毒 RNA 陽性，都建議抗病毒治療。目前常用的方案是直接抗病毒藥物，如索磷布韋維帕他韋片、艾爾巴韋格拉瑞韋片等。 3. 癥狀表現(xiàn)：乙肝患者可能出現(xiàn)乏力、食欲不振、惡心、腹脹、肝區(qū)隱痛等。丙肝患者癥狀相對(duì)不典型，可能有乏力、右上腹不適、黃疸等。 4. 肝功能影響：乙肝和丙肝病毒數(shù)量高都可能導(dǎo)致肝功能損害，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素異常等。 5. 治療注意事項(xiàng)：治療期間需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病毒量、肝功能等指標(biāo)，同時(shí)注意休息，避免勞累和飲酒。 總之，乙肝和丙肝病毒數(shù)量高是否需要治療要綜合多方面因素判斷?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。