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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔忠順 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級(jí)甲等
結(jié)核二科
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咳嗽咯血的原因較多，常見的有支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺炎、肺癌、心臟疾病等。這種情況不應(yīng)忽視，建議盡快就醫(yī)檢查。行用藥存在隱患，身體出現(xiàn)不適時(shí)，請務(wù)必咨詢醫(yī)生，科學(xué)治療。
2013-12-27 13:31
1.支氣管擴(kuò)張：支氣管壁結(jié)構(gòu)被破壞，導(dǎo)致管腔變形、擴(kuò)張，容易引起反復(fù)咯血。治療常使用抗感染藥物如阿莫西林、頭孢呋辛等，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。
2.肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌引起，常有低熱、盜汗等癥狀，咯血較為常見。治療以抗結(jié)核藥物為主，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。
3.肺炎：肺部炎癥可損傷肺部血管，引發(fā)咯血。多采用抗生素治療，如頭孢曲松、左氧氟沙星等。
4.肺癌：腫瘤細(xì)胞侵犯血管時(shí)會(huì)導(dǎo)致咯血。治療包括手術(shù)、放療、化療等。
5.心臟疾?。喝缍獍戟M窄等，可能導(dǎo)致肺淤血，引起咯血。治療需針對心臟疾病進(jìn)行。
總之，咳嗽咯血可能是多種疾病的表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如胸部X線、CT等，以明確病因并進(jìn)行針對性治療。
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血，并經(jīng)過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀，多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起，外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起，但較少見。大量咯血時(shí)可使呼吸道阻塞導(dǎo)致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時(shí)的出血速度作為判定咯血嚴(yán)重程度和預(yù)后的重要指標(biāo)，一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認(rèn)為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結(jié)核和肺腫瘤，大咯血時(shí)如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時(shí)要引起重視，因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應(yīng)高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»
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