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85 歲老人患有膽總管結(jié)石、腎結(jié)石和腎積水時(shí)能否手術(shù)，取決于多個(gè)因素，如老人的身體狀況、結(jié)石和積水的嚴(yán)重程度、有無基礎(chǔ)疾病、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估以及術(shù)后恢復(fù)能力等。 1. 身體狀況：包括心肺功能、肝腎功能等。若這些重要臟器功能良好，對手術(shù)的耐受能力相對較強(qiáng)。 2. 結(jié)石和積水程度：結(jié)石大小、數(shù)量、位置，腎積水對腎臟功能的影響程度等，決定了手術(shù)的必要性和緊迫性。 3. 基礎(chǔ)疾?。喝绺哐獕骸⑻悄虿?、冠心病等?？刂屏己玫幕A(chǔ)疾病能降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估：醫(yī)生會綜合考慮麻醉風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)等。 5. 術(shù)后恢復(fù)能力：老人的營養(yǎng)狀況、免疫力等影響術(shù)后傷口愈合和身體康復(fù)。 總之，對于 85 歲老人的這種情況，需要綜合多方面因素進(jìn)行詳細(xì)評估，權(quán)衡手術(shù)的利弊，以制定最適合的治療方案。