消化道反復(fù)出血，切脾降門(mén)脈壓可行嗎？
47，六月份消化道流血，核磁驗(yàn)出考慮肝腫瘤，到302醫(yī)院看，做了一次介入結(jié)扎術(shù)，11月份驗(yàn)出甲胎蛋白，甲球蛋白正常了，腫瘤鈣化密度清晰?，F(xiàn)在狀態(tài)不錯(cuò)能開(kāi)車(chē)，但是消化道出共4次，每次止血出院，再出再止，能否有一個(gè)長(zhǎng)的辦法，有人建意我切脾降門(mén)脈壓是否可以？沒(méi)醫(yī)治過(guò)你好 你是哈醫(yī)大的嗎？
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回答1
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孟麗潔 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
呼吸內(nèi)科
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消化道反復(fù)出血是較為棘手的問(wèn)題，切脾降門(mén)脈壓是一種治療選擇，但需綜合多方面因素評(píng)估，包括患者的整體健康狀況、出血原因、肝功能情況、脾臟大小及功能、其他治療方法的效果等。 1. 患者健康狀況：若患者身體基礎(chǔ)條件差，存在嚴(yán)重的心肺疾病等，可能無(wú)法耐受切脾手術(shù)。 2. 出血原因：明確消化道出血是否僅由門(mén)脈高壓引起。若是其他原因，如胃潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂等，切脾可能不是首要選擇。 3. 肝功能：肝功能?chē)?yán)重受損時(shí)，切脾后可能影響肝臟的代謝和解毒功能。 4. 脾臟大小及功能：脾臟過(guò)大或功能亢進(jìn)嚴(yán)重，切脾可能有益；若脾臟情況尚可，可先嘗試其他保守治療。 5. 其他治療方法：如藥物治療（普萘洛爾、卡維地洛、生長(zhǎng)抑素等）、內(nèi)鏡治療等效果不佳時(shí)，可考慮切脾。 總之，對(duì)于消化道反復(fù)出血的患者，是否切脾降門(mén)脈壓應(yīng)在全面評(píng)估患者情況后，由醫(yī)生根據(jù)具體病情制定個(gè)體化的治療方案。
2024-12-05 20:11
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什么是肝腫瘤? 肝腫瘤是指發(fā)生在肝臟部位的腫瘤病變。肝臟是腫瘤好發(fā)部位之一，良性腫瘤較少見(jiàn)，惡性腫瘤中轉(zhuǎn)移性腫瘤較多?？砂l(fā)生于肝細(xì)胞索、膽管上皮、血管或其他中胚層組織，轉(zhuǎn)移性腫瘤中多數(shù)為轉(zhuǎn)移性癌，少數(shù)為轉(zhuǎn)移性肉瘤。早期癥狀多不明顯，但病程一般發(fā)展迅速，當(dāng)?shù)湫桶Y狀出現(xiàn)后往往提示病情已較晚。 查看全文»
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