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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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侯凡凡 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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高鉀導(dǎo)致代謝性酸中毒,主要有細(xì)胞內(nèi)外離子交換、腎臟排酸障礙等原因。面對身體的不適,最明智的選擇是立即就醫(yī),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,確保安全有效。
2013-12-23 09:48
1.細(xì)胞內(nèi)外離子交換:高鉀時(shí),細(xì)胞外鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),氫離子從細(xì)胞內(nèi)移出,導(dǎo)致血液中氫離子濃度增加,引發(fā)酸中毒。
2.腎臟排酸障礙:高鉀會(huì)抑制腎臟遠(yuǎn)曲小管和集合管的氫離子分泌,使酸排出減少。
3.醛固酮分泌減少:醛固酮能促進(jìn)腎臟排鉀保鈉和排氫保堿,高鉀抑制醛固酮分泌,影響酸堿平衡。
4.酸性物質(zhì)生成增加:某些疾病導(dǎo)致酸性代謝產(chǎn)物生成過多,同時(shí)伴高鉀,加重酸中毒。
5.腎小管功能障礙:腎小管重吸收障礙,使氫離子排泄異常,易出現(xiàn)高鉀和酸中毒。
總之,高鉀引起代謝性酸中毒的機(jī)制較為復(fù)雜,多種因素相互作用。
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