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20 歲耳道里長肉疙瘩，可能是外耳道癤腫、外耳道膽脂瘤、外耳道乳頭狀瘤、外耳道骨瘤、外耳道耵聹腺瘤等原因造成的。 1. 外耳道癤腫：多因外耳道皮膚毛囊或皮脂腺感染引起。局部紅腫、疼痛，癤腫成熟時(shí)有波動感。治療通常是局部熱敷、涂抹抗生素軟膏，如莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等，嚴(yán)重時(shí)需口服抗生素，如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片。 2. 外耳道膽脂瘤：是由于外耳道皮膚脫屑、膽固醇結(jié)晶堆積等形成?？蓪?dǎo)致耳部堵塞感、聽力下降。治療以清除膽脂瘤為主，術(shù)后要定期復(fù)查。 3. 外耳道乳頭狀瘤：多由病毒感染引起，表現(xiàn)為外耳道新生物。一般采取手術(shù)切除，術(shù)后可能需要輔助抗病毒治療。 4. 外耳道骨瘤：屬于良性骨腫瘤，生長緩慢。小的骨瘤無癥狀可不處理，較大的骨瘤影響聽力或引起耳部不適時(shí)需手術(shù)治療。 5. 外耳道耵聹腺瘤：較為少見，腫瘤生長可阻塞外耳道。治療以手術(shù)切除為主。 總之，20 歲耳道里長肉疙瘩的原因多樣，需要及時(shí)就醫(yī)，通過耳部檢查、影像學(xué)檢查等明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。