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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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龐戰(zhàn)軍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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B超檢查在評(píng)估當(dāng)前妊娠狀況時(shí),對(duì)子宮形態(tài)、宮腔環(huán)境及子宮肌層的觀察有助于推斷既往流產(chǎn)史。子宮形態(tài)異常、宮腔粘連、子宮肌層瘢痕等特征可能與以往流產(chǎn)經(jīng)歷有關(guān),尤其是多次流產(chǎn)或大月份流產(chǎn)后的個(gè)體。然而,單次早期自然流產(chǎn)通常不會(huì)留下明顯痕跡,難以通過(guò)B超準(zhǔn)確判斷。身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就診,聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治,不要自己擅自用藥。
2013-12-14 18:59
1.子宮形態(tài)異常:多次流產(chǎn)可能導(dǎo)致子宮形態(tài)發(fā)生改變,如子宮偏小、形態(tài)不規(guī)則,這些變化在B超圖像上較為明顯。
2.宮腔粘連:反復(fù)流產(chǎn),尤其是刮宮操作后,可能發(fā)生宮腔粘連,影響宮腔的正常結(jié)構(gòu),B超檢查時(shí)可見宮腔內(nèi)線性或網(wǎng)狀強(qiáng)回聲。
3.子宮肌層瘢痕:大月份流產(chǎn)或引產(chǎn)后,子宮肌層可能出現(xiàn)瘢痕組織,影響肌層連續(xù)性和均勻性,在B超下表現(xiàn)為局部回聲增強(qiáng)或不均。
4.宮頸狀態(tài):以往流產(chǎn)尤其是晚期流產(chǎn)可能影響宮頸形態(tài),B超檢查時(shí)宮頸形態(tài)或長(zhǎng)度的變化也是重要線索之一。
5.其他輔助信息:結(jié)合病史詢問(wèn),如以往流產(chǎn)的具體情況,可以增加判斷的準(zhǔn)確性。但值得注意的是,單次早期自然流產(chǎn)往往不會(huì)留下顯著的B超特征。
雖然B超檢查能提供子宮和宮頸的直觀圖像,有助于推測(cè)既往流產(chǎn)的可能性,但對(duì)于早期或單次流產(chǎn),其診斷價(jià)值有限。臨床醫(yī)生通常會(huì)結(jié)合詳細(xì)的病史、體格檢查和其他輔助檢查綜合判斷。
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什么是流產(chǎn)? 妊娠<28周、胎兒體重<1000g而終止者稱流產(chǎn)。根據(jù)流產(chǎn)發(fā)生的時(shí)間,可將流產(chǎn)分為早期流產(chǎn)和晚期流產(chǎn)。妊娠12周以前流產(chǎn)稱早期流產(chǎn),12周以后稱晚期流產(chǎn)。根據(jù)流產(chǎn)的方式不同,又分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)。前者指胎兒尚無(wú)獨(dú)立生存能力,也未使用人工方法,因某種原因胚胎或胎兒自動(dòng)脫離母體排出;后者指因某種原因使用人工方法中止妊娠。本節(jié)只介紹自然流產(chǎn),人工流產(chǎn)見計(jì)劃生育章。自然流產(chǎn)的發(fā)生率占全部妊娠的15%左右,多數(shù)為早期流產(chǎn)。 查看全文»
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